2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評估Mosaic生物瓣瓣膜置換術(shù)后最大跨瓣壓差、平均跨瓣壓差、有效瓣口面積和最大跨瓣流速等血流動力學(xué)表現(xiàn),探討瓣膜置換術(shù)后左心功能變化及生存質(zhì)量改善情況。
  方法:59例心臟瓣膜患者行Mosaic生物瓣膜置換術(shù)。其中二尖瓣置換術(shù)(mitralvalve replacement,MVR)33例,主動脈瓣置換術(shù)(aortic valve replacement,AVR)26例。術(shù)前與術(shù)后1周、術(shù)后3個月、術(shù)后1年對患者進行超聲

2、檢查,測量血流動力學(xué)表現(xiàn)(最大跨瓣壓差、平均跨瓣壓差、有效瓣口面積和最大跨瓣流速)和左心功能(左房徑,左室舒米徑,左室縮末徑,左室射血分數(shù),肺動脈壓力),術(shù)前和術(shù)后1年對患者進行諾丁漢(第一部分)健康調(diào)查問卷(Nottingham HealthProfile,NHP)和杜克活動問卷(Duke Activity Status Index,DASI)調(diào)查。
  結(jié)果:(1)33例二尖瓣置換術(shù)患者術(shù)后1年最大跨瓣壓差(18.4±4.4)

3、mmHg,平均跨瓣壓差(6.6±1.3)mmHg,有效瓣口面積(1.9±0.4)cm2,最大跨瓣流速(2.1±0.3)m/s。與術(shù)前相比,術(shù)后1周、術(shù)后3個月、術(shù)后1年左房徑、左室舒末徑、左室縮末徑、肺動脈壓力顯著降低(P<0.05);左室射血分數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。左房徑、左室舒末徑、左室縮末徑在術(shù)后1周、術(shù)后3個月,術(shù)后1年三個時間點比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。肺動脈壓力術(shù)后1年比術(shù)后1周顯著降低(P<0.0

4、5),術(shù)后1年比術(shù)后3個月顯著降低(P<0.05),術(shù)后1周和術(shù)后3個月差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。26例主動脈瓣置換術(shù)患者術(shù)后1年最大跨瓣壓差(34.6±11.7)mm Hg,平均跨瓣壓差(14.3±5.8)mmHg,有效瓣口面積(1.5±0.2)cm2,最大跨瓣流速(2.8±0.6)m/s。LA、LVDD術(shù)后1周、術(shù)后3個月、術(shù)后1年與術(shù)前相比均顯著降低,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),術(shù)后1周、術(shù)后3個月、術(shù)后1年三個時間

5、點比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。LVSD術(shù)后1年與術(shù)前相比顯著降低,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),LVSD術(shù)后1周、術(shù)后3個月、術(shù)后1年三個時間點比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。LVEF術(shù)后1年比術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后3個月顯著升高,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),術(shù)前與術(shù)后1周、術(shù)后3個月相比無統(tǒng)計學(xué)意義,術(shù)后1周和術(shù)后3個月差異無統(tǒng)計學(xué)意義。PAP術(shù)后1年比術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后3個月顯著降低,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.

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