經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)與外科胃造瘺術(shù)的對(duì)比研究.pdf

1、目的:探討經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)(percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG)的安全性、可行性及其與傳統(tǒng)外科胃造瘺術(shù)(surgical gastrostomy，SG)相比較的優(yōu)越性。 方法:回顧性分析因各種原因行胃造瘺術(shù)患者42例，PEG組20例，SG組22例，比較兩組在操作地點(diǎn)、麻醉方式、操作時(shí)間、管飼起始時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥的差異。 結(jié)果:42例均順利完成手術(shù)，兩組均無(wú)

2、手術(shù)死亡病例。PEG組均在胃鏡室局麻下完成。SG組均在手術(shù)室完成，15例行氣管內(nèi)插管全麻，7例行硬膜外麻醉。PEG組與SG組的操作時(shí)間分別為(27.55±7.83) min和(62.73±9.48) min(P<0.01)，管飼起始時(shí)間分別為(24.89±1.76)h和(32.43±5.60)h(P<0.01)，住院時(shí)間分別為(25.60±13.35)d和(28.82±17.19)d(P>0.05)，手術(shù)費(fèi)用分別為(1441.10±16

3、4.89)￥和(2115.00±710.37)￥(P<0.01)。PEG組有3例輕微并發(fā)癥，1例造瘺管周?chē)腥荆?例肺部感染，1例內(nèi)固定器植入綜合征。SG組有5例輕微并發(fā)癥，1例造瘺管周?chē)腥荆?例切口感染，1例造瘺管周?chē)腥竞喜⑶锌诟腥荆?例造瘺管脫落；嚴(yán)重并發(fā)癥1例為上消化道出血。PEG組與SG組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率分別為15.00％和27.27％(P>0.05)。住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥兩組相當(dāng)(P>0.05)，但PEG組操作時(shí)間、管飼起