近5年肺癌人群臨床特征分析.pdf

1、背景與目的:肺癌，即原發(fā)性支氣管肺癌，是一種由細(xì)胞突變而來的克隆性疾病。近年來肺癌的發(fā)病率及死亡率明顯增加，已成為我國第一大癌癥，也是世界范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。對于肺癌的控制已成為全世界廣泛關(guān)注的問題。在上述背景下，本文對肺癌人群的臨床特征進(jìn)行探討，以提高肺癌的早期診斷率、改善預(yù)后。
　　方法:回顧性分析我院從2009年1月至2013年11月期間住院第一診斷為肺癌患者490例。對患者的性別、年齡、吸煙史、病理類型、臨

2、床癥狀、CT表現(xiàn)、纖維支氣管鏡下表現(xiàn)、血清CEA及轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行分析并對其結(jié)果進(jìn)行探討。
　　結(jié)果:490例肺癌患者中男性318例，女性172例，男女比例為1.85∶1，男性發(fā)病率顯著高于女性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病理分型為腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌及其他類型癌，男女病理分型均以腺癌為主，小細(xì)胞癌的構(gòu)成比男性高于女性，腺癌、大細(xì)胞癌的構(gòu)成比女性高于男性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。發(fā)病年齡25-91歲，平均年齡(59.23±15.25)歲。分為≤5

3、0歲、51-60歲、61-70歲及＞70歲四個年齡組，各年齡組發(fā)病率無明顯差異，＞70歲年齡組鱗癌比例高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。吸煙是肺癌重要的發(fā)病高危因素，男性肺癌患者吸煙率高達(dá)55.03％。臨床癥狀多樣且無明顯特異性，主要表現(xiàn)為咳嗽，其余依次為胸悶氣短、發(fā)熱消瘦等全身表現(xiàn)、胸痛、咯血及痰中帶血，此外體檢發(fā)現(xiàn)肺癌患者占14.08％。CT表現(xiàn)主要為肺部腫塊及肺門腫塊，分別占60.2％及38.78％，其余依次為阻塞性肺炎并肺不張、胸水、模糊片影及

4、直徑＜1.0cm的結(jié)節(jié)影。纖維支氣管鏡下表現(xiàn)分為正常型、管腔生長型、管腔狹窄型、管外壓迫型及管壁浸潤型，其中以管腔生長型最多見，正常型和管腔生長型以鱗癌多見，管壁浸潤型和管腔狹窄型以腺癌多見。檢驗(yàn)血清CEA升高者以腺癌為主。肺癌發(fā)病時伴轉(zhuǎn)移的患者269例(54.90％)，以小細(xì)胞癌及50歲以下年齡組的轉(zhuǎn)移率最高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:肺癌患者男性多于女性，但女性肺癌的發(fā)病率呈上升趨勢。肺癌在各年齡組的發(fā)病率無顯著差異，發(fā)病呈現(xiàn)