基于BSC的新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種管理模式運行績效評價研究.pdf

1、目的：通過對新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種管理模式的具體界定，借鑒平衡計分卡(theBalancedScorecard，BSC)理論，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)運行績效評價指標體系，并運用評價指標體系對江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種管理模式經(jīng)辦機構(gòu)運行績效進行評價，分析三種管理模式運行績效差異的原因，預(yù)測新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦管理模式發(fā)展方向和分析影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦管理模式選擇的因素，并提出針對性的政策建議，為未來制度建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展提供決策參

2、考依據(jù)。 方法：(1)文獻研究：查閱相關(guān)文獻資料，提煉本研究所涉及的科研問題；(2)績效評價指標構(gòu)建：利用BSC理論分解新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)戰(zhàn)略目標，構(gòu)建評價指標體系，運用層次分析法和專家咨詢法等方法確定評價指標的權(quán)重(3)滿意度問卷調(diào)查：設(shè)計滿意度問卷，選擇代表新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種管理模式的江陰市、常熟市和昆山市作為樣本地區(qū)，采取隨機整體抽樣方法對參合農(nóng)民進行滿意度調(diào)查；(4)統(tǒng)計分析：運用EXCELL、SPSS等統(tǒng)計軟件

3、對調(diào)查數(shù)據(jù)資料指標進行描述性分析、單因素方差檢驗等統(tǒng)計分析；(5)政策分析：根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行情況，結(jié)合國內(nèi)外經(jīng)驗，通過對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策進行分析，提出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展的政策建議。 主要結(jié)論：(1)運用本研究制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)運行績效評價指標體系對三種管理模式2007年的運行績效進行評價得出：保險公司業(yè)務(wù)主管模式運行績效最佳，其次是社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)主管的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理模式，合管辦主

4、管的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理模式運行績效最低；(2)三個樣本地區(qū)保險公司業(yè)務(wù)主管模式和社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)主管的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理模式運行績效差異較小，這兩種管理模式的運行績效與合管辦主管的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理模式運行績效差異較大；(3)三種管理模式樣本地區(qū)參合農(nóng)民滿意度績效指標差異明顯；(4)三種管理模式經(jīng)辦機構(gòu)運行績效差異與三種管理模式經(jīng)辦機構(gòu)的戰(zhàn)略目標的達成程度有關(guān)，僅從績效指標排名分布來看，江陰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的運行績效

5、仍然為最佳，常熟市和昆山市由于績效指標排名分布情況呈現(xiàn)不同的方向，不能從績效指標排名中得出經(jīng)辦機構(gòu)運行績效的優(yōu)劣。(5)影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療未來管理模式選擇的因素主要有政府政策凋整、政府部門職能調(diào)整和不同管理模式運行績效的影響因素，此外，還有當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平、領(lǐng)導(dǎo)人的個人喜好和價值取向、經(jīng)辦人員的素質(zhì)等。 政策建議：明確新型農(nóng)村合作醫(yī)療的社會保險性質(zhì)，完善醫(yī)療保障制度設(shè)計；解決新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)人員編制問題，保證管理費用