糖網(wǎng)明目湯治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床研究.pdf

1、目的：研究糖網(wǎng)明目湯治療糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床療效。 方法：所有病例來自2003年1月至2006年1月在煙臺市中醫(yī)院眼科門診及內(nèi)分泌住院病人，60例采用單盲隨機(jī)對照方法分為兩組，治療組(A組)、對照組(B組)，A組30例中男16例，女14例，平均年齡56.63±7.5，B組30例中男13例，女17例，平均年齡54.36±8.1，經(jīng)內(nèi)科確診為糖尿病，經(jīng)眼科散瞳查眼底及眼底熒光造影(FFA)檢查證實為糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼底改變按我國1

2、985年全國眼底病學(xué)組制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分型分期，中醫(yī)辨證分型根據(jù)臨床表現(xiàn)及眼底變化符合氣陰兩虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯型，糖尿病視網(wǎng)膜病變以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期納入標(biāo)準(zhǔn)。所以患者進(jìn)行糖尿病教育，低鹽低脂糖尿病飲食，選用降糖藥或胰島素控制血糖。入選的兩組的一般資料、病程、糖尿病視網(wǎng)膜病變分期的構(gòu)成方面差異均無顯著性.在臨床觀察中，觀察兩組治療前后臨床癥狀、中醫(yī)證候、視力、眼底病灶變化、空腹血糖、糖化血紅蛋白及血液流變學(xué)等變化。 結(jié)果：①兩組均能

3、明顯的改善患者的中醫(yī)證候，對單個癥狀的改善治療組明顯優(yōu)于對照組；②兩組均能提高視力，但治療組明顯優(yōu)于對照組，(p<0.05)；③治療組對糖尿病視網(wǎng)膜病變療效顯著，治療組明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)：④兩組均能明顯促進(jìn)病人眼底的出血、滲出的吸收，減輕熒光素滲漏，縮小眼底毛細(xì)血管無灌區(qū)面積，差異均有顯著性，均P<0.05，組間比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，表明兩者療效相當(dāng)。⑤兩藥對視野的改善均不明顯。 結(jié)論：①糖網(wǎng)明目湯具有改善臨床癥狀