卵巢早衰與非卵巢早衰患者受卵IVF-ET周期的回顧性分析.pdf

1、目的比較卵巢早衰和其他原因不孕接受贈卵行IVF助孕的結局。 方法研究對象為2004-2007年中國河南省鄭州大學第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學中心因卵巢早衰或其他原因接受贈卵助孕治療的72個周期。應用GnRH-a長方案行垂體降調節(jié)，用FSH促排卵，當陰道B超監(jiān)測示2個以上卵泡直徑大于18mm，E<,2>水平大于400pg/ml時注射HCG。HCG注射后34到36小時，贈卵者在陰道B超監(jiān)測下行取卵術，受卵者開始使用孕激素。根據丈夫精液的情況

2、采用常規(guī)體外受精方法或卵胞漿內單精子顯微注射的方式受精。受卵者在胚胎移植前15天開始應用雌二醇，移植前3天應用黃體酮。授精后兩天行胚胎移植。非卵巢早衰患者行新鮮胚胎移植，卵巢早衰患者既進行新鮮胚胎移植，也行解凍胚胎移植。解凍周期時，序貫應用雌孕激素。移植后應用雌孕激素兩周至進行妊娠試驗時，若生化妊娠，繼續(xù)用藥至妊娠12周。臨床妊娠以B超監(jiān)測下見到孕囊為準。分別比較兩組患者的受精情況、子宮內膜情況和妊娠結局等。 結果本研究發(fā)現卵巢

3、早衰和非卵巢早衰患者移植日子宮內膜的平均厚度分別為10mm和11mm；胚胎種植率分別為32.8﹪和11.5﹪；臨床妊娠率分別為50﹪和34.1﹪；新鮮胚胎移植周期的妊娠率分別為55﹪和34﹪；卵巢早衰和非卵巢早衰患者的流產率為14.2﹪和13.3﹪；活產率為78.5﹪和86.6﹪(仍有4﹪卵巢早衰患者的妊娠在繼續(xù))。卵巢早衰患者解凍周期的妊娠率為50﹪。 結論對于卵巢早衰和非卵巢早衰患者來說，接受贈卵是治療不孕癥的一種有效的方法