太原市MSM人群預(yù)防艾滋病干預(yù)效果的評(píng)價(jià)及不同干預(yù)模式的比較.pdf

1、本文采用橫斷面調(diào)查和追蹤調(diào)查相結(jié)合的方式，以太原市某酒吧和互聯(lián)網(wǎng)為中心選擇目標(biāo)人群，進(jìn)行問卷調(diào)查。將參加基線調(diào)查的MSM隨機(jī)分為講授式培訓(xùn)組、被同伴教育組和網(wǎng)絡(luò)干預(yù)組，分別進(jìn)行不同方式的干預(yù)。一年后使用同一問卷對(duì)干預(yù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。將數(shù)據(jù)錄入整理后，通過干預(yù)后和干預(yù)前各項(xiàng)指標(biāo)比較，評(píng)價(jià)干預(yù)效果，并對(duì)不同干預(yù)方法進(jìn)行比較，探討有效的適合MSM人群的干預(yù)模式。 研究結(jié)果：基線調(diào)查顯示，119名調(diào)查對(duì)象的年齡偏小，≤30歲者占75.78

2、％：未婚者居多，占66.39％；受教育程度普遍良好，受過或正在接受高等教育的占38.66％；目前從事的職業(yè)以商業(yè)服務(wù)業(yè)所占比例最大，其次是學(xué)生，共占調(diào)查人數(shù)的49.58％；個(gè)人月收入狀況普遍良好；其中44.54％自認(rèn)為是同性戀，48.74％自認(rèn)為是雙性戀。比較干預(yù)后和干預(yù)前各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果顯示，艾滋病知識(shí)知曉率、安全套使用率均有所提高；近6個(gè)月與男性發(fā)生性行為、金錢交易性行為、肛交、口交等高危性行為的比例有所下降，并有統(tǒng)計(jì)意義；性伴數(shù)、近6

3、個(gè)月偶遇性行為等指標(biāo)沒有發(fā)現(xiàn)改變。比較三個(gè)干預(yù)組的各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果顯示，在提高艾滋病知識(shí)知曉率、安全套使用率以及降低近6個(gè)月內(nèi)偶遇性行為、金錢交易性行為、肛交、口交等方面，均沒有發(fā)現(xiàn)三組有差別；在接受預(yù)防艾滋病的服務(wù)方面，包括安全套發(fā)放、潤(rùn)滑劑發(fā)放、宣傳材料的發(fā)放、艾滋病咨詢檢測(cè)等，各干預(yù)組有顯著差異，而且經(jīng)檢驗(yàn)，講授式培訓(xùn)組接受程度最高，其次是被同伴教育組和網(wǎng)絡(luò)干預(yù)組。 此外，通過對(duì)部分研究對(duì)象的個(gè)案調(diào)查，進(jìn)一步了解了各種干預(yù)方法

4、的優(yōu)缺點(diǎn)。 研究討論： 1.本次調(diào)查顯示，MSM人群中存在多性伴和不安全性行為的現(xiàn)象，具備了HIV高水平流行的條件。 2.本次調(diào)查顯示，有48.45％的人認(rèn)為自己是雙性戀，有13.66％的MSM已婚，在近六個(gè)月內(nèi)有38.51％的人與女性發(fā)生過性行為，且存在多性伴，表明MSM人群有可能成為將艾滋病由高危人群向一般人群傳播的橋梁人群。 3.與其它艾滋病高危人群相比，MSM對(duì)其自身有更好的控制性。從疾病防控的角

5、度來說，這種身體的自主性是開展性健康干預(yù)的良好前提。 4.MSM人群的HIV/AIDS宣傳需要更準(zhǔn)確、更詳細(xì)的知識(shí)需要大眾媒體宣傳和MSM群體宣傳兩頭抓。 5.要依靠MSM人群中的志愿者開展工作，堅(jiān)持同伴教育。 6.在MSM人群中開展集中性VCT活動(dòng)有利有弊。 研究結(jié)論 MSM人群的高危行為相當(dāng)嚴(yán)重，是艾滋病防治工作中必須十分關(guān)注的人群。在防治工作中，必須正確地面對(duì)這一人群，探索適合的，有效的，可行的干預(yù)