CD56在梭形細(xì)胞腫瘤中的表達(dá)及其病理意義.pdf

1、目的:研究梭形細(xì)胞腫瘤的臨床病理特征，檢測(cè)CD56在梭形細(xì)胞腫瘤中的表達(dá)差異，探討CD56的表達(dá)在不同種類梭形細(xì)胞腫瘤中的病理診斷意義及在生物學(xué)行為預(yù)測(cè)中的價(jià)值。
　　方法:本研究收集了137例梭形細(xì)胞腫瘤，包括平滑肌瘤12例，平滑肌肉瘤28例，橫紋肌肉瘤20例，神經(jīng)鞘瘤17例，惡性外周神經(jīng)鞘瘤6例，滑膜肉瘤13例，孤立性纖維性腫瘤/血管外周細(xì)胞瘤24例，未分化/多形性高級(jí)別肉瘤11例，炎性肌纖維母細(xì)胞腫瘤5例，肉瘤樣癌1例。所有

2、組織經(jīng)10％中性福爾馬林液固定，常規(guī)石蠟包埋制片，HE染色，光鏡下觀察。對(duì)腫瘤行S-100、SMA、Actin、Myogenin、MyoD1、Desmin、Bcl-2、CD34、CK、CD99、CD68染色，對(duì)137例形態(tài)符合梭形細(xì)胞腫瘤的病例的HE切片及免疫組織化學(xué)染色切片重新判讀，將其分為平滑肌腫瘤、骨骼肌腫瘤、外周神經(jīng)源性腫瘤和其它梭形細(xì)胞腫瘤4組。對(duì)所有切片采用En Vision兩步法行CD56免疫組織化學(xué)染色，分別觀察CD56

3、在不同組別中的表達(dá)。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用Pearson卡方檢驗(yàn)及Fisher精確檢驗(yàn)進(jìn)行多個(gè)樣本率間的總體比較及兩兩比較的統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.CD56在平滑肌腫瘤組中的表達(dá):CD56在平滑肌腫瘤組中的表達(dá)率為47.50％(19/40)，其中平滑肌瘤中的表達(dá)率為16.67％(2/12)，平滑肌肉瘤的表達(dá)率為60.71％(17/28)。CD56在平滑肌腫瘤組中的表達(dá)率與其在骨骼肌腫瘤組及外周神經(jīng)

4、源性腫瘤組中的表達(dá)率之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，而與其它梭形細(xì)胞腫瘤組中的表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.01)。
　　2.CD56在骨骼肌腫瘤組中的表達(dá):CD56在骨骼肌腫瘤組中的表達(dá)率為95.00％(19/20)。CD56在骨骼肌腫瘤組中的表達(dá)率與外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.01)，而與其它梭形細(xì)胞腫瘤組中的表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　3.CD56在外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達(dá):CD5

5、6在外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達(dá)率為95.65％(22/23)，其中神經(jīng)鞘瘤的表達(dá)率為100％(17/17)，惡性外周神經(jīng)鞘瘤的表達(dá)率為83.33％(5/6)。CD56在外周神經(jīng)源性腫瘤組中的表達(dá)率與其它梭形細(xì)胞腫瘤組中的表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　4.CD56在其他梭形細(xì)胞腫瘤組中的表達(dá):CD56在其他梭形細(xì)胞腫瘤組中的表達(dá)率為24.07％(13/54)。其中包括滑膜肉瘤13例，孤立性纖維性腫瘤/血管外周細(xì)胞瘤24例

6、，未分化多形性肉瘤11例，炎性肌纖維母細(xì)胞瘤5例，肉瘤樣癌1例。CD56在其中的表達(dá)率分布為46.15％(6/13)，16.67％(4/24)，27.27％(3/11),0％(0/5),0％(0/1)。
　　結(jié)論:
　　1.CD56在四組不同種類的梭形細(xì)胞腫瘤中，其在外周神經(jīng)源性腫瘤組和骨骼肌腫瘤組中的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于平滑肌腫瘤組及其他梭形細(xì)胞腫瘤組。
　　2.CD56在惡性梭形細(xì)胞腫瘤中的表達(dá)率明顯高于良性梭形細(xì)胞