小細(xì)胞肺癌CD56、CgA、Syn及TTF-1的檢測(cè)及臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過(guò)檢測(cè)神經(jīng)細(xì)胞粘附分子(NCAM/CD56)、嗜鉻蛋白（CgA）、突觸素(Syn)與甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1(TTF-1)在小細(xì)胞肺癌(SCLC)、非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)及非腫瘤肺組織中的表達(dá)，探索其表達(dá)在SCLC中的意義及臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：①應(yīng)用免疫組化PV6000法，檢測(cè)CD56、CgA、Syn及TTF-1蛋白在62例SCLC及40例NSCLC（其中包括腺癌22例，鱗痛12例，大細(xì)胞癌6例）中的表達(dá)。②應(yīng)用組

2、織RT-PCR，檢測(cè)CD56、CgA、Syn及TTF-1基因在15例SCLC、15例非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)和10例非腫瘤肺組織中的表達(dá)。③使用SPSS17.0軟件，對(duì)免疫組織化學(xué)及RT-PCR結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分析CD56、CgA、Syn及TTF-1的表達(dá)在SCLC與其它組中的差異，及四種標(biāo)記物在SCLC中的表達(dá)特點(diǎn)，P＜0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：①應(yīng)用免疫組化法，SCLC組織中CD56、Syn及TTF-1

3、蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率分別為93.5％、87.1％、80.6％，與NSCLC組織中的陽(yáng)性表達(dá)率比較差異均有顯著性(X2-12.21～74.89，P＜0.01);CgA在兩者中的陽(yáng)性表達(dá)率比較差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。SCLC中四項(xiàng)指標(biāo)的表達(dá)在不同病理學(xué)參數(shù)間差異均無(wú)顯著性(P＞0.05)。②應(yīng)用組織RT-PCR法，SCLC中CD56、CgA、Syn及TTF-1基因的陽(yáng)性表達(dá)率分別為86.7％、46.7％、80％、86.7％，與NSCLC及

4、非腫瘤組的差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在SCLC中，四項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合表達(dá)的敏感性為93.3％，特異性為96％，準(zhǔn)確性為95％。SCLC中CgA基因在廣泛期的表達(dá)高于局限期的表達(dá)，在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的表達(dá);CgA基因陰性表達(dá)的SCLC患者一年生存率高于其陽(yáng)性性表達(dá)的患者;差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：①CD56、CgA、Syn及TTF-1在SCLC與NSCLC及非腫瘤組的表達(dá)存在差異，其聯(lián)合檢測(cè)對(duì)S