血清抵抗素與體脂分布和胰島素抵抗相關性研究.pdf

1、目的：胰島素抵抗是2型糖尿病的重要組分，肥胖特別是腹部脂肪堆積促進胰島素抵抗的發(fā)生。本研究旨在以應用雙能X線(DEXA)準確測量體脂含量及分布為評價手段的基礎上，分析體重指數(shù)(BMI)、體重、腰圍、臀圍、腰臀圍比值(wHR)與DEXA測量的全身體脂百分比及軀干體脂百分比的相關性，以尋求在臨床和科研工作中切實可行的反映胰島素敏感性的良好指標；通過分析體脂含量、分布及其分泌的抵抗素與組織胰島素的關系，及空腹血清抵抗素濃度與BMI、體重、腰圍

2、、臀圍、腰臀圍比值與DEXA測量的全身體脂百分比及軀干體脂百分比的關系，來探討抵抗素在人類肥胖、胰島素抵抗和2型糖尿病發(fā)生過程中的作用；分析與胰島素密切相關的其它因素(hsCRP、FFA、血壓、血脂)的變化，及其與血清抵抗素的相關性進一步探討抵抗素可能導致胰島素抵抗的機制。 方法：所有受試者均行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，依據(jù)1999年WHO糖尿病診斷標準選取T2DM患者52例，男性24例，女性28例。按BMI將每組分為肥胖

3、亞組(BMI≥25kg/m<'2>)和非肥胖亞組(BMI<25kg/m<'2>)。觀測指標包括臨床檢查項目和空腹血糖(FPG)、餐后2小時血糖(2hPG)、空腹胰島素(FINS)餐后2小時胰島素(PINS)、血脂、FFA、hsCRP水平，采用雙抗體央心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定受試者空腹血清抵抗素濃度。應用雙能X線(DEXA)測定機體的全身脂肪含量百分比(BF％)和軀干脂肪含量百分比。使用李氏公式計算胰島素作用指數(shù)IAI=1/(F