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1、目的:川崎?。↘awasaki disease,KD)是一種以全身性血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,其病因不明;目前認(rèn)為,其急性期存在明顯的免疫調(diào)節(jié)異常。糖皮質(zhì)激素(GC)已不再是治療KD的禁忌。本研究通過觀察甲基強(qiáng)的松龍對(duì)急性期KD患兒外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)核轉(zhuǎn)錄因子-κ B(NF-κ B)活化和白介素6(IL-6)、IL-17表達(dá)的影響探討GC治療KD的作用原理,從而進(jìn)一步研究KD的發(fā)病機(jī)制。 方法:采用Fic
2、oll密度梯度離心法提純20例急性期KD患兒和20例同期健康兒童外周血的PBMCs后,并將其分為空白組、PMA(Phorbol12-myristate13-acetate,作為NF-κ B激動(dòng)劑)組、PMA+地塞米松(DEX,終濃度5μ g/mL)組和PMA+甲基強(qiáng)的松龍(MP,終濃度250μ g/mL)共四組,并對(duì)其體外培養(yǎng)48h;免疫細(xì)胞化學(xué)方法觀察培養(yǎng)后各組PBMCs內(nèi)NF-μ B的活化水平;雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)
3、測(cè)定培養(yǎng)后上清液中IL-6和IL-17的分泌量。 結(jié)果: (1)在自然培養(yǎng)情況及PMA刺激后,KD組PBMCs中NF-κ B的活化水平和培養(yǎng)上清液中IL-17和IL-6的分泌量均顯著高于健康對(duì)照組(p均<0.01); (2)KD患兒MP組和DEX組NF-κ B的活化水平及IL-17、IL-6的分泌量較PMA組均顯著下降(p均<0.01); (3)KD患兒MP組和DEX組NF-κ B的活化水平及IL-17、
4、IL-6的分泌量比較均無明顯差異(p均>0.05); (4)PMA刺激后,KD患兒PBMCs中NF-κ B的活化水平與細(xì)胞培養(yǎng)上清液中的IL-17和IL-6的分泌變化相一致,兩者之間呈正相關(guān),Person相關(guān)系數(shù)分別為(r=0.587、p<0.01,r=0.453、p<0.01); (5)PMA刺激后,KD患兒PBMCs培養(yǎng)上清液中的IL-17和IL-6的表達(dá)變化相一致,兩者之間呈正相關(guān),Person相關(guān)系數(shù)r=0.73
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