影響胃腸道間質(zhì)瘤預后因素分析.pdf

1、目的：
　　 胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST),是一類胃腸道非上皮源性的間質(zhì)腫瘤,僅占全部胃腸道惡性腫瘤的1％～3％,生物學行為表現(xiàn)為從潛在惡性到惡性過程。GIST癥狀隱匿,術前確診困難,生物學特性復雜,目前還沒有一個十分明確的預后判斷標準。本文回顧性分析本院2008年1月至2011年1月收治的胃腸道間質(zhì)瘤病例的臨床及隨訪資料,探討分析影響胃腸道間質(zhì)瘤相關預后因素。

2、　　 方法：
　　 隨訪中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院2008年1月1日到2011年1月1日手術治療GIST118例。118例患者均接受手術治療,并檢測免疫組化指標CD117、CD34、SMA、ki67,統(tǒng)計方法應用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析計量資料比較采用t檢驗,生存率采用Cox回歸計算;單因素分析各變量與預后關系采用二元Logistic回歸分析,多因素分析采用多項Logistic回歸分析,P＜0.05表示差異有顯著性意義。

3、
　　 結(jié)果：
　　 腫瘤大小、核分裂相數(shù)目、Ki67指數(shù)及腫瘤浸透粘膜是影響胃腸道間質(zhì)瘤預后的重要因素。
　　 結(jié)論：
　　 單因素分析發(fā)現(xiàn)分析顯示患者預后與腫瘤大小、核分裂數(shù)、核異型性、Ki67指數(shù)、腫瘤有無潰瘍、壞死,黏膜有無受侵、周圍臟器組織有無侵犯等因素有關(P＜0.05);與年齡、性別、部位、質(zhì)地、細胞密集、CD117、CD34、SMA、、手術方式、甲磺酸伊馬替尼治療無關(p＞0.05),多因