男性更年期綜合征中醫(yī)證候學規(guī)律研究.pdf

1、目的：初步探討現(xiàn)有社會條件下昆明地區(qū)男性更年期綜合征的中醫(yī)證候學規(guī)律,為進一步制定男性更年期綜合征中醫(yī)診斷標準和證型標準提供一定的理論依據(jù)。 方法：首先對每位年齡在40～70歲且為昆明本地居民的患者進行男性更年期綜合征自我評分,若體能和血管舒縮癥狀總分≥5分,或精神心理癥狀總分≥4分,或性方面問題≥8分,則被認為患有男性更年期綜合征,均無條件納為調查對象,同時進行男性更年期綜合征問卷調查。調查結束后,運用SPSS11.0軟件包對

2、所有有效調查表進行統(tǒng)計,分析調查對象的證候分布特征及規(guī)律。 采用流行病學中的構成比的方法,對男性更年期綜合征及慢性前列腺炎患者的臨床癥狀進行比較。 結果：共有135份有效病例用于統(tǒng)計分析,結果發(fā)現(xiàn),中醫(yī)證型均為復合證型,共8種：心腎不交證+肝氣郁結證(38例,28.15﹪)；腎陰虛證+心腎不交證(25例,18.52﹪)；心陰虛證+心腎不交證(23例,17.04﹪)；心陽虛證+心腎不交證(11例,8.15﹪)；腎陽虛證+脾

3、陽虛證(3例,0.22﹪)；腎陰虛證+肝陰虛證+肝氣郁結證(14例,10.37﹪)；腎陰虛證+腎陽虛證+肝陰虛證(12例,8.89﹪)；腎陰虛證+腎陽虛證+肝氣郁結證(9例,6.67﹪)。對照研究發(fā)現(xiàn)病例組與對照組間有20項癥狀均無顯著性差異(P>0.05)。 結論：男性更年期綜合征的發(fā)生隨著年齡的增加而增高,量化積分也隨著年齡的增高而增高,各年齡組總睪酮水平之間沒有顯著性差異。病例對照研究表明,男性更年期綜合征與慢性前列腺炎有

4、一些相似的臨床癥狀尚不能區(qū)別開來,而通過對患者進行男性更年期癥狀評分可以大致了解患者是否存在男性更年期綜合征,提示臨床醫(yī)生在治療其他疾病的同時若注意到男性更年期的存在,可能會達到更好的臨床療效。本次調研初步表明,腎虛為男性更年期綜合征的主要病理基礎,本病特點以虛為本,虛實夾雜,臨床癥狀繁多而復雜,病位可涉及腎、肝、心、脾,陰虛肝郁、心腎不交為男性更年期綜合征的主要發(fā)病機制。初步認為腎陰虛、肝氣郁結、心腎不交為其常見臨床證型,尤其以復合證