應(yīng)用MSCTA對(duì)左側(cè)腎上腺中央靜脈解剖及變異的研究.pdf

1、目的：
　　 評(píng)價(jià)應(yīng)用多層螺旋CT血管成像（MSCTIA）顯示左側(cè)腎上腺中央靜脈（LAV）的可行性，并進(jìn)一步對(duì)解剖及變異進(jìn)行系統(tǒng)的分析。
　　 資料與方法：
　　 回顧性分析400例行上腹部增強(qiáng)掃描患者的動(dòng)脈期及靜脈期數(shù)據(jù)，在工作站進(jìn)行多平面重組（MPR）、最大密度投影（MIP）及容積再現(xiàn)（VR）。統(tǒng)計(jì)左側(cè)腎上腺中央靜脈的顯示率并對(duì)左側(cè)腎上腺中央靜脈顯影清楚的病例進(jìn)行觀察，研究其正常解剖及變異，然后測(cè)量左側(cè)腎上腺

2、邊緣至LAV與左側(cè)膈下靜脈（LIPV）交匯處的長(zhǎng)度（D1）、LAV與LIPV交匯處至LAV與左腎靜脈（LRV）交匯處的長(zhǎng)度（D2）、LAV與LIPV匯合為主干后匯入LRV處至腹主動(dòng)脈（AA）左側(cè)壁的距離（D3）、LAV與LIPV匯合為主干后匯入LRV的角度（α）、LAV的內(nèi)徑（γ）。
　　 結(jié)果：在400患者中有94.5％的左側(cè)。腎上腺中央靜脈顯影良好（378/400），D1、D2、D3、α、γ的均值分別為15.2±0.36mm

3、、16.4±0.38mm、4.7±0.09mm、3.1±0.18mm、66±12.06°。在378名顯影良好的患者中共發(fā)現(xiàn)變異61例，占總數(shù)的16.1％（61/378）。
　　 （1）左側(cè)腎上腺中央靜脈與左側(cè)膈下靜脈分別匯入左腎靜脈8例，占2.1％，左側(cè)腎上腺中央靜脈匯入處靠近腎臟側(cè)，而左側(cè)膈下靜脈匯入處靠近下腔靜脈側(cè)；見圖9（Fig.9）
　　 （2）左側(cè)腎上腺中央靜脈與左副腎靜脈匯合后匯入左。腎靜脈主干11例，占2.

4、9％；見圖10（Fig.10）
　　 （3）左腎靜脈呈環(huán)形包繞腹主動(dòng)脈，而腎上腺中央靜脈匯入環(huán)形襻的上支2例，占0.5％。見圖2（Fig.2）
　　 （4）左腎靜脈出腎門后分為上下兩支，左側(cè)腎上腺中央靜脈匯入上支1例，占0.3％見圖3（Fig.3）
　　 （5）左腎靜脈上緣只有左側(cè)腎上腺中央靜脈匯入，且左側(cè)膈下靜脈未匯入左側(cè)腎上腺中央靜脈30例，占7.9％；見圖11（Fig.11）
　　 （6）左側(cè)腎上腺