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文檔簡介
1、目的:在經(jīng)典Couinaud分段的基礎(chǔ)上,通過對(duì)肝臟門靜脈尤其是門靜脈右后支的分支與變異的研究,探索出一種新的肝臟分段方法。為肝臟部分切除手術(shù)及活體肝移植提供安全合理,簡便易行的術(shù)前肝臟分段的測量評(píng)估方法。 方法:通過對(duì)104例外科肝膽胰疾病患者的術(shù)前上腹部CT的三維重建圖象的分析整理,以經(jīng)典Couinaud分段理論原則為基礎(chǔ),觀察門靜脈右后支的分支,測量各肝段中心門靜脈直徑。并對(duì)12例尸體肝臟進(jìn)行門靜脈鑄型及解剖,觀察門靜脈右
2、后支走形特點(diǎn)。 結(jié)果:在104例患者的CTA重建圖像中,41例(39.4%)的CT圖象顯示門靜脈右后支分為兩支,且分支直徑大于0.4cm,即肝臟第VI、VII段存在獨(dú)立的中心門靜脈,與經(jīng)典Couinaud分段一致。63例(60.6%)病例的RPP不存在明顯的獨(dú)立分支(分支直徑小于0.4cm),即肝臟第VI、VII段不存在明顯分界。12例尸體肝臟中的8例(66.6%)門靜脈右后支僅有一根主干貫穿走形與肝段內(nèi),4例(33.3%)門靜
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