MSCTA對下肢動脈硬化閉塞癥的應用價值.pdf

1、目的：通過比較各種MSCTA后期成像技術(shù).探討MSCTA對下肢動脈硬化閉塞癥診斷的應用價值及優(yōu)選方案。
　　 方法：對73例臨床上診斷為下肢動脈硬化閉塞癥的患者行MSCTA檢查后進行MIP重組、MPR重組、CPR重組、VR重組，然后對比各種后處理技術(shù)對于動脈清晰度的對比、管壁鈣化及支架的顯示、病變狹窄的顯示及下肢動脈栓子的檢出并綜合分析各自的敏感度、特異度和準確率。對成像方法的優(yōu)選方案以及臨床診斷優(yōu)選方案進行探討。
　　

2、 結(jié)果：檢查前良好的準備及恰當?shù)膾呙璺椒梢愿_的獲取原始數(shù)據(jù)，為后處理提供可靠的圖像。注射采用分速注入對比劑的方法，可以在延長注藥時間的同時保證高流速的對比劑團注，下肢遠端動脈顯影將更充分，獲取的圖像質(zhì)量最佳。各種后處理技術(shù)均可以清晰顯示血管輪廓及血管壁的鈣化情況及支架的情況。對于動脈狹窄的顯示，2mmMIP圖像及MPR、CPR的顯示最佳，VRT圖像及厚層MIP可造成較多的過診現(xiàn)象。對于動脈栓子的檢出，2mmMIP圖像具有較大的優(yōu)勢

3、，準確率同MPR圖像吻合，但清晰度較MPR更佳。
　　 結(jié)論：MPR圖像依舊是定性診斷的主要依據(jù)，是MSCTA檢查后處理技術(shù)中的基礎(chǔ)方法。CPR技術(shù)是對MPR技術(shù)的發(fā)展，對于感興趣區(qū)的顯示更加直觀，具有良好的發(fā)展?jié)摿Α?mmMIP是各種后處理方法中價值最高的一種，尤其是栓子的顯示效果最好。厚層MIP在觀察血管各級分支形態(tài)方面具有優(yōu)勢。VRT圖像在血管直觀影像及輔助手術(shù)解剖定位方面有一定的價值。多種后處理方法綜合運用，可以準確、直