綜合療法對難治根尖周病可疑致病菌的影響.pdf

1、目的：應用16SrRNA PCR方法對治療前后的25例難治性根尖周病患牙根管內微生物進行檢測,探討綜合療法對難治性根尖周病可疑致病菌的影響,以及可疑致病菌與臨床癥狀的相關性,為難治性根尖周病的治療提供參考。
　　 方法：選擇25例難治性根尖周病病例,采用綜合療法(ProTaper預備根管,2％氯己定配合超聲沖洗,Vitapex根管內封藥)治療,在治療前后分別用紙尖于根管根尖1/3處采集標本,用16SrRNA PCR方法檢測8種可

2、疑致病菌即中間普氏菌、黑色普氏菌、牙髓卟啉單胞菌、牙齦卟啉單胞菌、具核梭桿菌、福塞類桿菌、糞腸球菌、齒垢密螺旋體在根管內分布情況,用X2和Fisher確切概率法分析這8種可疑致病菌與臨床癥狀的相關性,治療前后菌群的變化以及臨床癥狀的緩解情況。
　　 結果：將治療前患牙不同的臨床癥狀和可疑致病菌檢出情況作比較,發(fā)現(xiàn)牙髓卟啉單胞菌和牙齦卟啉單胞菌在有腫脹癥狀組的根管內檢出率高于無腫脹組的檢出率,有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。其余可疑

3、致病菌與臨床癥狀無明顯相關。治療后中間普氏菌,黑色普氏菌,牙髓卟啉單胞菌,具核梭桿菌,糞腸球菌檢出率明顯低于治療前的檢出率,有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),即綜合療法能有效的降低上述5種可疑致病菌的含量。治療前后根管內滲出及自覺疼痛癥狀例數明顯減少,有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論：
　　 1.綜合療法對于有滲出和自覺疼痛癥狀的難治性根尖周病,可取得較好的短期效果。
　　 2.綜合治療方法能有效的降低難治