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文檔簡介
1、目的:胃癌是對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤之一,目前胃癌臨床治療手段主要是根治性切除手術輔以術前、術后化療及放射治療。由于臨床所見病例多為中晚期患者,手術及放、化療效果差,長期生存率較低,因此,如何提高胃癌根治術后效果,改善胃癌晚期患者生活質量,預防胃癌復發(fā)及轉移一直是臨床長期探索的問題。 腫瘤過繼性細胞免疫治療(adoptive cellular immunotherapy,ACI)是繼手術、化療和放療之后的第四種腫瘤治療
2、模式。迄今,NK細胞、CTL、Mφ、TIL、LAK、CIK和DC細胞的過繼治療已在臨床上得到應用,其中CIK和DC細胞為基礎的抗腫瘤免疫治療以其獨特的優(yōu)勢,近年來成為國內外眾多學者的研究熱點。 細胞因子誘導的殺傷細胞(cytokine-induced killer cells,CIK)是由多種細胞因子如IL-2、IFN-γ和CD3單克隆抗體等誘導而成的對多種腫瘤具有殺傷活性的細胞毒性T細胞,其溶瘤活性具有非MHC限制性,是一種非
3、特異性的免疫殺傷細胞。CIK細胞能分泌多種細胞因子(如IL-4、IFN-γ等),且具有比LAK、CD3AK細胞更強的殺傷活性。樹突狀細胞(dendritic cells,DC)是功能強大的主要的抗原遞呈細胞,分布于除腦和睪丸以外身體各部的任何組織,DC借助膜表面不同受體可有效捕獲低濃度抗原,并能與這些抗原表面的MHC Ⅰ類和Ⅱ類分子結合,刺激初始型CD8+T細胞和CD4+T細胞活化。綜合國內外研究表明,將負載腫瘤抗原的DC細胞和具有高效
4、殺傷活性的CIK細胞聯(lián)合應用治療惡性腫瘤,將有望起到協(xié)同作用。本研究將利用MTT法和流式細胞儀分別完成負載抗原的DC和CIK的聯(lián)合培養(yǎng)物對MGC-803的殺傷活性和凋亡機制的初步研究,為DC和CIK聯(lián)合治療胃癌應用于臨床打下科研基礎。 材料與方法: 1、PBMC來源的CIK和DC細胞制備:提取人外周血單個核細胞(PBMC),在體外以基因重組人白介素-2 (interleukine-2,IL-2)、鼠抗人CD3單抗(ant
5、i-CD3McAb)、基因重組人白介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)、基因重組人干擾素-γ(interferon-γ,INF-γ)等細胞因子刺激非貼壁細胞獲得成熟CIK;以基因重組人粒細胞/巨噬細胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage CSF,GM-CSF)和基因重組人白介素-4(interleukine-4,IL-4)刺激貼壁細胞獲得DC,并以流式細胞儀檢測細胞表型。 2、MGC-80
6、3胃癌細胞可溶性抗原制備及定量:以液氮反復凍融MGC-803細胞,過濾,制成用以刺激DC細胞的可溶性抗原,以考馬斯亮藍法對蛋白抗原進行定量測定。 3、不同效靶比和培養(yǎng)天數下,不同效應細胞組殺傷功能的比較:將效應細胞分作3組:單純CIK組、未負載MGC-803抗原的DC+CIK組和負載MGC-803抗原的DC+CIK組,分別記做:CIK、DC-CIK和Ag-DC-CIK。效應細胞培養(yǎng)12d后,以MTT法測定CIK、DC-CIK和A
7、g-DC-CIK對MGC-803殺傷作用,效靶比分別為:2.5:1、5:1、10:1、20:1,并測定不同時間對其作用的影響。 4、酶聯(lián)免疫吸附法檢測外分泌細胞因子水平:提取培養(yǎng)6d、12d和21d的Ag-DC-CIK細胞上清液,檢測細胞外分泌細胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ含量隨培養(yǎng)天數的變化。 5、Ag-DC-CIK對MGC-803細胞增殖及凋亡的作用:將培養(yǎng)18d的效應細胞和靶細胞混合培養(yǎng)(E:T=20:1
8、)24h后,收集細胞,加入Hoechst 33342至終濃度為1ug/ml,37℃孵育10min,離心,棄染液。加入PI染液重懸避光染色。流式細胞儀分析藍色熒光對紅色熒光的散點圖或地形圖。正常細胞為低藍光/低紅光,凋亡細胞為高藍光/低紅光,壞死細胞為低藍光/高紅光。 結果: 1、單獨培養(yǎng)的CIK細胞在第3d開始增殖,第5-6d進入快速增殖期,CIK細胞和DC(包括負載和未負載MGC-803抗原)共培養(yǎng)后的第12d開始,共
9、培養(yǎng)細胞組的增殖速度開始明顯增快,并快于同源CIK細胞(p<0.05)。 2、健康成年PBMC在體外可以分別由IL-2、CD3McAb、IL-1α、INF-γ和GM-CSF、IL-4誘導出經表型鑒定為成熟的CIK和DC細胞。其中有(79.64±3.41)%的細胞表達成熟DC特異性表面標志CD83,(95.17±1.22)%的細胞表達HLA-DR,(94.66±2.42)%的細胞表達CD86,(86.59±1.09)%的細胞表達C
10、D40。與DC共培養(yǎng)的CIK細胞在培養(yǎng)第14d時CD3+CD8+、CD3+CD56+雙陽性細胞的百分含量進一步升高到59.39%-60.46%和35.67%-36.90%,經抗原刺激過的DC與CIK共培養(yǎng)14d后,混合細胞中CD3+CD8+、CD3+CD56+細胞最多,達到63.63%-65.42%和51.03%-53.15%,與CIK組和DC-CIK組相比均具有顯著性差異(p<0.05)。 3、在2.5:1-20:1效靶比范圍
11、內,DC-CIK對MGC-803靶細胞的殺傷活性一般均高于同源CIK細胞,經MGC-803細胞凍融物致敏的Ag-DC-CIK共培養(yǎng)細胞對MGC-803靶細胞的殺傷活性有進一步的提高,與單純CIK細胞組比較差異顯著(p<0.05),與DC-CIK共培養(yǎng)細胞組比較也有顯著性差異(p<0.05)。 4、IFN-γ在21d的混合細胞上清液中表達較高,TNF-α在各個時期均能檢測到,但表達水平變化很明顯,在第6d時低表達,21d時較高。促
12、炎因子IL-2變化正好與TNF-α相反,主要在第6d高表達,21d時表達相對較低或不表達。 5、24h組凋亡早期、中期、晚期細胞及正常細胞在FCM散點圖中占絕大多數比例,而48h組以壞死細胞為主,凋亡細胞已較24h明顯減少。 結論: 1、負載MGC-803胃癌細胞抗原的DC可使CIK的增殖速度進一步提高。 2、負載MGC-803抗原的DC與CIK共培養(yǎng)后可使具備攻擊能力的主要細胞群CD3+CD8+、CD3
13、+CD56+雙陽性細胞群比例分別進一步提高。 3、經抗原沖擊的DC與CIK共培養(yǎng)后能增強其對胃癌細胞MGC-803的殺傷活性。 4、Ag-DC-CIK在體外培養(yǎng)過程中不僅需要持續(xù)來源于外界細胞因子的存在,而且該效應細胞組還能夠向細胞外分泌IFN-γ、TNF-α、IL-2影響其自身的功能。 5、在效靶相互作用初期,Ag-DC-CIK對MGC-803的殺傷作用主要通過誘導腫瘤細胞凋亡,同時發(fā)生自身凋亡來實現(xiàn);在相互作
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