基于醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的知識(shí)管理研究.pdf

1、目的：
　　 醫(yī)院通過(guò)實(shí)施知識(shí)管理可以整合醫(yī)院的知識(shí)資源，提高醫(yī)院的知識(shí)應(yīng)用水平。醫(yī)院中的大量知識(shí)是存在于業(yè)務(wù)流程中的，其醫(yī)療業(yè)務(wù)流程是知識(shí)密集型業(yè)務(wù)流程，且醫(yī)療業(yè)務(wù)流程中的人即醫(yī)務(wù)人員本身也是知識(shí)載體，擁有豐富的隱性知識(shí)。本研究提出在醫(yī)院實(shí)施知識(shí)管理要引入基于業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理模式，探討知識(shí)管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的結(jié)合。通過(guò)分析醫(yī)療業(yè)務(wù)流程及其知識(shí)流程，提出相應(yīng)的知識(shí)管理措施，以期提高醫(yī)院整體知識(shí)管理水平。
　　 方法：

2、r>　　 ①文獻(xiàn)研究法：利用中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、OVID數(shù)據(jù)庫(kù)、Elsevier Science(SDOS)等全文數(shù)據(jù)庫(kù)以及Google、Baidu等搜索引擎，系統(tǒng)查閱國(guó)內(nèi)知識(shí)管理、醫(yī)院知識(shí)管理、基于業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理研究方面的相關(guān)文獻(xiàn)，整理歸納前人研究取得的成果，總結(jié)提煉已有研究中的相關(guān)理論和概念介紹，作為本課題研究開(kāi)展的基礎(chǔ)。
　　 ②業(yè)務(wù)流程分析法：分析醫(yī)療業(yè)務(wù)流程是研究流程知識(shí)管理的前提。在查閱、

3、匯總、分析醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)方面資料的基礎(chǔ)上，繪制醫(yī)療業(yè)務(wù)流程圖，直觀、清晰地描述流程中的業(yè)務(wù)活動(dòng)，進(jìn)而使知識(shí)管理研究圍繞業(yè)務(wù)活動(dòng)所需及產(chǎn)生的知識(shí)進(jìn)行。
　　 ③類比推理法：搜集有關(guān)醫(yī)院知識(shí)管理策略、流程知識(shí)管理策略方面的資料，在對(duì)資料進(jìn)行整理、分析的基礎(chǔ)上，通過(guò)類比推理，提出實(shí)施醫(yī)療業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理的策略。
　　 結(jié)果：
　　 ⑴選取了醫(yī)院的臨床診斷流程，檢驗(yàn)、檢查流程及臨床用藥流程為典型研究對(duì)象，針對(duì)流程中業(yè)務(wù)活動(dòng)

4、需要或產(chǎn)生的知識(shí)，提出的相對(duì)應(yīng)的知識(shí)管理措施如下：
　　 ①臨床診斷流程中的知識(shí)管理：利用臨床信息系統(tǒng)輔助知識(shí)傳存；建立醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)；建立典型病例庫(kù)；構(gòu)建知識(shí)地圖。
　　 ②檢驗(yàn)流程的知識(shí)管理：建設(shè)功能完善的LIS系統(tǒng)；建立樣本采集指導(dǎo)知識(shí)庫(kù)；建設(shè)電子病歷系統(tǒng)；將統(tǒng)計(jì)方法引入LIS系統(tǒng)。
　　 ③檢查流程的知識(shí)管理：建設(shè)功能完善的RIS系統(tǒng)；建立醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)庫(kù)；建立常見(jiàn)檢查情況描述知識(shí)庫(kù)。
　　 ④臨床用

5、藥流程的知識(shí)管理：建設(shè)藥事管理系統(tǒng)與醫(yī)囑管理系統(tǒng)；建設(shè)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
　　 ⑵結(jié)合對(duì)四個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理問(wèn)題的研究，依據(jù)醫(yī)院知識(shí)管理及流程導(dǎo)向知識(shí)管理的策略進(jìn)行類比推理，提出實(shí)施醫(yī)療業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理的總體策略：確定醫(yī)療業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理目標(biāo)；構(gòu)建面向醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的知識(shí)管理系統(tǒng)；建立面向流程的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)；營(yíng)造良好的醫(yī)院文化環(huán)境；開(kāi)展業(yè)務(wù)流程知識(shí)管理審計(jì)。
　　 結(jié)論：
　　 以文獻(xiàn)研究得到的知識(shí)管理相關(guān)理論

6、及醫(yī)療業(yè)務(wù)流程知識(shí)定義等為基礎(chǔ)，選取了醫(yī)院的臨床診斷流程，檢驗(yàn)、檢查流程及臨床用藥流程為典型研究對(duì)象，通過(guò)匯總、分析有關(guān)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的資料，繪制出相應(yīng)的業(yè)務(wù)流程圖，直觀體現(xiàn)了各個(gè)業(yè)務(wù)流程包含的業(yè)務(wù)活動(dòng)及其涉及的知識(shí)，針對(duì)流程中業(yè)務(wù)活動(dòng)需要或產(chǎn)生的知識(shí)，提出了相對(duì)應(yīng)的知識(shí)管理方法。以醫(yī)院知識(shí)管理策略及流程導(dǎo)向知識(shí)管理策略為基礎(chǔ)，提出基于醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的知識(shí)管理策略。將基于業(yè)務(wù)流程的知識(shí)管理模式引入醫(yī)院知識(shí)管理，會(huì)有效提高醫(yī)院整體知識(shí)管理