川芎嗪對(duì)大鼠腸缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、研究背景: 腸缺血再灌注損傷是普外科臨床中常見(jiàn)的組織器官損傷，在嚴(yán)重感染、休克、心肺功能不全等多種疾病的病理演變過(guò)程中起重要作用；其不僅引起局部組織損害，還可誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征，因此研究腸缺血再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制和尋找防治措施已成為目前外科領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。 目的: 通過(guò)建立腸缺血再灌注損傷大鼠模型，觀察川芎嗪對(duì)大鼠腸缺血再灌注損傷的保護(hù)作用，并探討其機(jī)制。 材料與方法: 健康Wistar大鼠40

2、只，雌雄各半，體重250g±10g，采用腸系膜上動(dòng)脈央閉的方法建立腸缺血再灌注模型，隨機(jī)分為假手術(shù)組、IRI組、維生素C組和川芎嗪組。每只大鼠均麻醉后行開(kāi)腹手術(shù)，分離腸系膜上動(dòng)脈根部。 假手術(shù)組：不作血管阻斷；IRI組：用無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈夾阻斷腸系膜上動(dòng)脈根部45分鐘，去除動(dòng)脈夾形成血液再灌注；維生素C組和川芎嗪組于再灌注前10分鐘，分別經(jīng)舌下靜脈注射維生素C注射液180mg/kg和川芎嗪注射液80mg/kg。灌注120分鐘后，由腹主動(dòng)

3、脈采集血液，離心取血清-700C保存?zhèn)溆?。各大鼠分別取距盲腸5cm處小腸4cm，作腸粘膜病理學(xué)檢測(cè)進(jìn)行CHIU分級(jí)，并用于制作腸組織均漿，離心取上清液，-70℃保存?zhèn)溆谩７謩e用黃嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸法、酶耦聯(lián)紫外分光光度法和合成基質(zhì)顯色法鱟試驗(yàn)測(cè)定血清和腸組織中超氧化物歧化酶、丙二醛、D—乳酸和內(nèi)毒素的水平。 所有計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(—x±s)表示，利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件行單因素方差分析，對(duì)大鼠腸粘膜損傷程度病理

4、學(xué)分級(jí)采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。 結(jié)果: 1．腸粘膜病理?yè)p傷變化：IRI組和維生素C組大鼠的腸粘膜病理?yè)p傷明顯重于假手術(shù)組(P＜0.05)，而川芎嗪組大鼠的腸粘膜損傷與假手術(shù)組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；維生素C組和川芎嗪組大鼠的腸粘膜損傷明顯輕于IRI組(P＜0.05)；而川芎嗪組大鼠的腸粘膜損傷明顯輕于維生素C組(P＜0.05)。 2．各生化指標(biāo)的變化： 1)血清和腸組織S

5、OD水平：川芎嗪組大鼠的血清和腸組織中SOD水平均明顯高于IRI組和維生素C組(P＜0.05)，而與假手術(shù)組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 2)血清和腸組織MDA水平：川芎嗪組大鼠的血清和腸組織中MDA均明顯低于IRI組和維生素C組(P＜0.05)，但明顯的高于假手術(shù)組(P＜0.05)；此外川芎嗪組大鼠的血清MDA明顯低于維生素C組(P＜0.05)，而腸組織MDA與其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 3)血清D

6、-乳酸：川芎秦組大鼠的血清D-乳酸水平均明顯低于IRI組和維生素C組(P＜0.05)，但明顯的高于假手術(shù)組(P＜0.05)。 4)血清內(nèi)毒素：川芎秦組大鼠的血清內(nèi)毒素水平均明顯低于IRI組和維生素C組(P＜0.05)，而與假手術(shù)組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 結(jié)論: 川芎嗪能夠清除氧自由基和抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，可阻止內(nèi)毒素移位，改善病理變化，降低腸粘膜損傷分級(jí)，對(duì)腸缺血再灌注損傷有明顯的保護(hù)作用，其作用明顯優(yōu)于維生