癌癥晚期病人家屬照顧者疲勞的影響因素及與生活質量的關系研究.pdf

1、目的:本研究通過調查癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞發(fā)生情況以及生活質量狀況，分析影響癌癥晚期病人家屬照顧者疲勞的相關因素，并探討其疲勞程度對生活質量的影響，以便采取有效的措施對其進行預防和干預，提高其生活質量。
　　 方法:采用描述性研究設計，問卷調查。調查了108名癌癥晚期住院病人家屬照顧者。采用自行編制的問卷，調查癌癥晚期病人家屬照顧者的一般情況，應用疲勞自評量表(FSAS)以及WHO生活質量調查表簡表(WHOQOL-BREF

2、)調查并描述癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞發(fā)生情況及生活質量現狀。所有資料應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行處理，應用描述性統(tǒng)計方法、t檢驗、多因素方差分析、q檢驗等進行統(tǒng)計。
　　 結果:本次調查共發(fā)放問卷110份，回收110份，剔除2份不合格問卷后，有效問卷108份。結果顯示:
　　 1、癌癥晚期病人家屬照顧者總體疲勞發(fā)生率為100％，其中51.2％的家屬照顧者發(fā)生的疲勞在中度水平以上。
　　 2、癌癥晚期病人

3、家屬照顧者的疲勞對休息/睡眠的反應以及疲勞的情景性具有較高敏感性，有62％的家屬認為通過休息和睡眠，其疲勞程度會減輕;100％的家屬照顧者認為疲勞受環(huán)境（噪音、涼爽或悶熱的環(huán)境、精神緊張、情緒低落）影響，其中55.6％認為受環(huán)境的影響在明顯和非常明顯程度;在疲勞的時間模式方面，有77.8％家屬認為疲勞程度有明顯的時間變化，疲勞程度尤以晚上為重。
　　 3、癌癥晚期病人家屬照顧者疲勞的相關因素:
　　 3.1、在軀體疲勞、

4、精神疲勞以及疲勞后果方面，不同性別、角色、年齡、文化程度、健康狀況以及照顧者的照顧經驗、陪護時間、有無協(xié)助、對疾病的了解程度，其疲勞程度比較，差異有統(tǒng)計學意義。其中男性高于女性，配偶高于子女，50歲以上者高于50歲以下者，文化程度低者高于文化程度高者，自我評價健康狀況一般或差者高于自我評價好的家屬照顧者，無照顧經驗的高于有照顧經驗的家屬照顧者，無協(xié)助者高于有協(xié)助者，陪護時間長者高于陪護時間短者，對病情了解一些者高于對疾病非常了解的家屬照

5、顧者。
　　 3.2、在對休息/睡眠反應以及疲勞的情境性方面，不同的角色、年齡以及有無職業(yè)的家屬照顧者，對休息/睡眠以及疲勞的情境性反應比較，差異有統(tǒng)計學意義。其中配偶高于子女，年齡在50歲以上的家屬照顧者高于50歲以下的家屬照顧者，退職的家屬照顧者高于在職的家屬照顧者。
　　 4、癌癥晚期病人家屬照顧者的生活質量普遍低下，在生理、心理、社會關系領域的得分均低于常模，差異均有統(tǒng)計學意義。環(huán)境領域的生活質量評分與常模比較，

6、差異無統(tǒng)計學意義。
　　 5、疲勞和生活質量的關系:疲勞與生活質量兩者相互影響，疲勞癥狀明顯的家屬照顧者，其生活質量下降。在生理、心理以及環(huán)境領域方面，中、重度疲勞的家屬照顧者的生活質量明顯低于輕度疲勞的家屬照顧者，而中度疲勞的家屬照顧者在以上領域和重度疲勞的家屬照顧者比較，差異無統(tǒng)計學意義;在社會關系領域方面，只有重度疲勞的家屬照顧者的生活質量明顯低于輕度疲勞的家屬照顧者，而輕度疲勞和中度疲勞，中度疲勞和重度疲勞的家屬照顧者比

7、較，差異無統(tǒng)計學意義。
　　 結論:
　　 1、癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞狀況普遍存在，且多數處于中度以上水平。
　　 2、在癌癥晚期病人家屬照顧者中，照顧者的疲勞程度與性別、年齡、文化程度、照顧者角色、陪護時間、是否在職、對疾病了解程度、自身健康評價、有無協(xié)助者以及照顧病人經歷密切相關。
　　 3、癌癥晚期病人家屬照顧者的疲勞對特異性環(huán)境（噪音、涼爽或悶熱的環(huán)境、精神緊張、情緒低落等）以及休息/睡眠的