腎病綜合征兒童鐵代謝與EPO水平的研究.pdf

1、目的：檢測腎病綜合征(Nephrotic Syndrome，NS)兒童尿轉(zhuǎn)鐵蛋白(transferrin，TF)、血清鐵(serum iron，SI)、血清鐵蛋白(serum ferritin，SF)、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(serum transferrin receptor，sTfR)和血促紅細(xì)胞生成素(erythropoietin，EPO)水平，探討NS兒童發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血與鐵代謝的關(guān)系以及NS兒童的EPO水平。 方法：采

2、用酶聯(lián)免疫吸附反應(yīng)(Enzyme Linked Immunosorbent Assay，ELISA)檢測50例NS兒童及30例健康對(duì)照兒童尿TF、SF、sTfR及EPO水平，采用石墨爐原子吸收光譜法(Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrometry，GFAAS)檢測SI水平。 結(jié)果：①尿TF的均值和標(biāo)準(zhǔn)差：貧血組5.73±2.84 mg/L，非貧血組4.91±2.83 mg/L，對(duì)照

3、組0.95±0.24 mg/L，貧血組和非貧血組的尿TF值均高于正常對(duì)照組，差異有顯著性(P<0.01)，貧血組與非貧血組的TF值比較差異無顯著性(P>0.05)；②SI的均值和標(biāo)準(zhǔn)差：貧血組1.03±0.33ug/mL，非貧血組1.38±0.48 ug/mL，對(duì)照組1.95±0.61 ug/mL，貧血組和非貧血組SI的值均低于對(duì)照組，差異有顯著性(P<0.01)，貧血組SI值低于非貧血組，差異有顯著性(P<0.05)；③SF的均值和標(biāo)

4、準(zhǔn)差：貧血組23.86±30.035ng/mL，非貧血組28.59±27.655ng/mL，對(duì)照組13.86±7.75ng/mL，三組的SF值比較差異均無顯著性(P>0.05)；④sTfR的均值和標(biāo)準(zhǔn)差：貧血組18.02±6.39 nmol/L，非貧血組14.64±4.86 nmol/L，對(duì)照組11.144-4.21 nmol/L，貧血組和非貧血組sTfR的值均高于對(duì)照組，差異有顯著性(P<0.05)，貧血組的sTfR值高于非貧血組，差

5、異有顯著性(P<0.05)；⑤EPO的均值和標(biāo)準(zhǔn)差：貧血組6.41±3.73mIU/mL，非貧血組9.85±4.92mIU/mL，對(duì)照組10.84±3.73 mIU/mL，貧血組的EPO低于非貧血組與對(duì)照組，差異有顯著性(P<0.01)，非貧血組與對(duì)照組比較差異無顯著性(P>0.05)；⑥貧血組中單純型NS兒童和腎炎型NS兒童的尿TF、SI、sTfR和EPO值比較差異均無顯著性(P>0.05)；⑦NS兒童尿TF與sTfR存在顯著正相關(guān)關(guān)

6、系(P<0.01)，尿TF與SI存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(P<0.01)，尿TF與SF沒有相關(guān)性(P>0.05)，EPO與sTfR沒有相關(guān)性(P>0.05)。結(jié)論：①NS兒童存在尿TF的丟失；②NS兒童sTfR水平升高和SI水平降低，與尿中TF丟失存在相關(guān)性；③NS貧血組的sTfR水平比非貧血組高，SI水平比非貧血組低，證實(shí)NS兒童發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血與尿中TF丟失導(dǎo)致的鐵代謝異常有關(guān)；④在評(píng)價(jià)NS兒童的鐵代謝時(shí)sTfR比SF敏感；⑤血EP