臨床實習(xí)環(huán)境對護(hù)生實習(xí)壓力及生活質(zhì)量影響的調(diào)查研究.pdf

1、臨床教育是護(hù)理教育重要組成部分，在這個重要環(huán)節(jié)中，臨床實習(xí)環(huán)境是護(hù)生能否順利達(dá)到實習(xí)成效的重要影響因素。然而，在臨床實習(xí)環(huán)境中，護(hù)生常常面臨著各種壓力，壓力是生活質(zhì)量的一個重要影響因素，所以如果護(hù)生實習(xí)壓力大，生活質(zhì)量則低，護(hù)生實習(xí)的積極性和興趣將會大為降低，各種臨床能力的形成就會受到相應(yīng)的影響。此外，臨床實習(xí)階段是護(hù)生形成良好職業(yè)態(tài)度的關(guān)鍵時期，護(hù)生臨床實踐的負(fù)性感受會嚴(yán)重影響護(hù)生樂觀專業(yè)態(tài)度的形成及專業(yè)思想的穩(wěn)定，繼而影響護(hù)生的專業(yè)

2、定位及擇業(yè)傾向。因此，建立良好的臨床實習(xí)環(huán)境是降低護(hù)生臨床實踐負(fù)性感受的重要舉措，是提高護(hù)生綜合能力以及培養(yǎng)護(hù)生正確的職業(yè)價值觀和擇業(yè)觀的關(guān)鍵所在，是為護(hù)理隊伍增添新鮮血液及提高整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要前提。本課題旨在通過問卷調(diào)查了解護(hù)生對目前臨床實習(xí)環(huán)境的認(rèn)知情況，護(hù)生實習(xí)壓力情況，以及護(hù)生臨床實習(xí)生活質(zhì)量情況，并揭示三者之間的相互作用及影響關(guān)系，為采取有效措施確認(rèn)及控制臨床實習(xí)環(huán)境中的不利影響因素，減輕護(hù)生實習(xí)壓力，提高護(hù)生生活質(zhì)量，

3、促進(jìn)護(hù)生有效實習(xí)，增進(jìn)護(hù)生對護(hù)理行業(yè)的就業(yè)選擇提供參考及借鑒。
　　 本課題主要通過文獻(xiàn)檢索、小組討論及專家咨詢等方法研制評估工具，包括《臨床實習(xí)環(huán)境評價量表》、《護(hù)生實習(xí)壓力源及壓力水平評價量表》、以及《護(hù)生生活質(zhì)量評價量表》。采用便利整群抽樣法抽取武漢四所大型綜合性三甲醫(yī)院的880名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。對收集的資料采用EpiData3.1雙錄入法進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用軟件SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用因子分析、描述性分析、方差

4、分析、相關(guān)分析、回歸分析等多種統(tǒng)計學(xué)方法分析數(shù)據(jù)，并得出以下主要結(jié)果及結(jié)論:
　　 1、護(hù)生對臨床實習(xí)環(huán)境的評價一般，護(hù)生存在著中等程度的實習(xí)壓力，護(hù)生的生活質(zhì)量一般。
　　 2、護(hù)生一般資料中的個別變量對護(hù)生對臨床實習(xí)環(huán)境的評價、護(hù)生的實習(xí)壓力水平和生活質(zhì)量有一定的影響：
　　 （1）護(hù)生是否為獨生子女、護(hù)生的學(xué)歷、高考填報志愿時是否自愿選擇了護(hù)理專業(yè)、目前是否喜歡護(hù)理專業(yè)、以及畢業(yè)后是否愿意從事臨床護(hù)理工作在

5、臨床實習(xí)環(huán)境得分上有顯著性差異；
　　 （2）護(hù)生的性格、性別、目前是否喜歡護(hù)理專業(yè)、以及畢業(yè)后是否愿意從事臨床護(hù)理工作在護(hù)生實習(xí)壓力水平的得分上有顯著性差異；
　　 （3）護(hù)生的性格、高考填報志愿時是否自愿選擇了護(hù)理專業(yè)、目前是否喜歡護(hù)理專業(yè)、以及畢業(yè)后是否愿意從事臨床護(hù)理工作在生活質(zhì)量得分上有顯著性差異。
　　 3、臨床實習(xí)環(huán)境與護(hù)生實習(xí)壓力呈顯著正相關(guān)，臨床實習(xí)環(huán)境的三個因素，即教學(xué)方法、組織支持及人際關(guān)系

6、對護(hù)生實習(xí)壓力水平有顯著的預(yù)測作用；護(hù)生的實習(xí)壓力與生活質(zhì)量呈顯著正相關(guān)，實習(xí)壓力的四個因素，即病人的護(hù)理、工作性質(zhì)與內(nèi)容、就業(yè)及教學(xué)管理對護(hù)生生活質(zhì)量水平有顯著的預(yù)測作用；臨床實習(xí)環(huán)境與生活質(zhì)量呈顯著正相關(guān)，臨床實習(xí)環(huán)境的六個因素，即教學(xué)方法、教師素質(zhì)、學(xué)習(xí)機(jī)會、人際關(guān)系、工作氛圍及組織支持對護(hù)生生活質(zhì)量水平有顯著的預(yù)測作用。
　　 4、護(hù)生實習(xí)壓力在臨床實習(xí)環(huán)境對生活質(zhì)量影響過程中起中介變量作用。
　　 5、目前臨床