臨床實習環(huán)境對護生實習壓力及生活質(zhì)量影響的調(diào)查研究.pdf

1、臨床教育是護理教育重要組成部分，在這個重要環(huán)節(jié)中，臨床實習環(huán)境是護生能否順利達到實習成效的重要影響因素。然而，在臨床實習環(huán)境中，護生常常面臨著各種壓力，壓力是生活質(zhì)量的一個重要影響因素，所以如果護生實習壓力大，生活質(zhì)量則低，護生實習的積極性和興趣將會大為降低，各種臨床能力的形成就會受到相應的影響。此外，臨床實習階段是護生形成良好職業(yè)態(tài)度的關鍵時期，護生臨床實踐的負性感受會嚴重影響護生樂觀專業(yè)態(tài)度的形成及專業(yè)思想的穩(wěn)定，繼而影響護生的專業(yè)

2、定位及擇業(yè)傾向。因此，建立良好的臨床實習環(huán)境是降低護生臨床實踐負性感受的重要舉措，是提高護生綜合能力以及培養(yǎng)護生正確的職業(yè)價值觀和擇業(yè)觀的關鍵所在，是為護理隊伍增添新鮮血液及提高整體護理服務質(zhì)量的重要前提。本課題旨在通過問卷調(diào)查了解護生對目前臨床實習環(huán)境的認知情況，護生實習壓力情況，以及護生臨床實習生活質(zhì)量情況，并揭示三者之間的相互作用及影響關系，為采取有效措施確認及控制臨床實習環(huán)境中的不利影響因素，減輕護生實習壓力，提高護生生活質(zhì)量，

3、促進護生有效實習，增進護生對護理行業(yè)的就業(yè)選擇提供參考及借鑒。
　　 本課題主要通過文獻檢索、小組討論及專家咨詢等方法研制評估工具，包括《臨床實習環(huán)境評價量表》、《護生實習壓力源及壓力水平評價量表》、以及《護生生活質(zhì)量評價量表》。采用便利整群抽樣法抽取武漢四所大型綜合性三甲醫(yī)院的880名護生進行問卷調(diào)查。對收集的資料采用EpiData3.1雙錄入法進行數(shù)據(jù)錄入，應用軟件SPSS15.0進行數(shù)據(jù)分析，采用因子分析、描述性分析、方差

4、分析、相關分析、回歸分析等多種統(tǒng)計學方法分析數(shù)據(jù)，并得出以下主要結果及結論:
　　 1、護生對臨床實習環(huán)境的評價一般，護生存在著中等程度的實習壓力，護生的生活質(zhì)量一般。
　　 2、護生一般資料中的個別變量對護生對臨床實習環(huán)境的評價、護生的實習壓力水平和生活質(zhì)量有一定的影響：
　　 （1）護生是否為獨生子女、護生的學歷、高考填報志愿時是否自愿選擇了護理專業(yè)、目前是否喜歡護理專業(yè)、以及畢業(yè)后是否愿意從事臨床護理工作在

5、臨床實習環(huán)境得分上有顯著性差異；
　　 （2）護生的性格、性別、目前是否喜歡護理專業(yè)、以及畢業(yè)后是否愿意從事臨床護理工作在護生實習壓力水平的得分上有顯著性差異；
　　 （3）護生的性格、高考填報志愿時是否自愿選擇了護理專業(yè)、目前是否喜歡護理專業(yè)、以及畢業(yè)后是否愿意從事臨床護理工作在生活質(zhì)量得分上有顯著性差異。
　　 3、臨床實習環(huán)境與護生實習壓力呈顯著正相關，臨床實習環(huán)境的三個因素，即教學方法、組織支持及人際關系

6、對護生實習壓力水平有顯著的預測作用；護生的實習壓力與生活質(zhì)量呈顯著正相關，實習壓力的四個因素，即病人的護理、工作性質(zhì)與內(nèi)容、就業(yè)及教學管理對護生生活質(zhì)量水平有顯著的預測作用；臨床實習環(huán)境與生活質(zhì)量呈顯著正相關，臨床實習環(huán)境的六個因素，即教學方法、教師素質(zhì)、學習機會、人際關系、工作氛圍及組織支持對護生生活質(zhì)量水平有顯著的預測作用。
　　 4、護生實習壓力在臨床實習環(huán)境對生活質(zhì)量影響過程中起中介變量作用。
　　 5、目前臨床