非小細胞肺癌術(shù)前輔助化療近期療效觀察及對肺癌組織中COX-2表達的影響.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文非小細胞肺癌術(shù)前輔助化療近期療效觀察及對肺癌組織中COX2表達的影響姓名：趙惠民申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：王瑞20070301中文摘要用COx2抑制劑治療肺癌也尚在起步階段，繼續(xù)研制有效的選擇性COX2抑制劑，探討與其他肺癌綜合治療方法的關(guān)系，以期為肺癌的治療提供新的途徑。本研究旨在探討術(shù)前新輔助化療加外科手術(shù)治療ⅡI期非小細胞肺癌的可行性和毒性反應(yīng)，同時評價其有效性以及近期在病期下調(diào)率、提高切除率

2、中的作用。并進一步探討術(shù)前新輔助化療對肺癌組織中環(huán)氧化酶2(COX一2)表達的影響。方法：從2006年～2007年，對60例III期非小細胞肺癌進行前瞻性隨機對照試驗，其中30例被隨機分入術(shù)前新輔助化療組(試驗組)和單純手術(shù)組(對照組)，術(shù)前化療組化療采用周圍靜脈化療2周期，30例中，接受MVP(長春地辛、絲裂霉素、順鉑)方案化療1l例，CAP(環(huán)磷酰胺邯可霉素順鉑)方案9例，EP(鬼臼乙叉甙順鉑)方案6例，rip(異環(huán)磷酰胺順鉑鬼臼乙

3、又甙)方案4例。化療結(jié)束后10～15天復(fù)查CT片，觀察腫瘤變化，能夠耐受手術(shù)者施行手術(shù)治療。30例分入對照組的患者，直接行手術(shù)治療。術(shù)中取每例病人的腫瘤組織，應(yīng)用免疫組化法檢測60例肺癌組織中COX2蛋白的表達。根據(jù)術(shù)前胸片、CT進行術(shù)前pTNM分期；根據(jù)術(shù)后病理及術(shù)中所見進行術(shù)后TNM分期，統(tǒng)計化療有效率、病期下調(diào)率、根治性切除率、并發(fā)癥發(fā)生率。數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用SPSSl30版軟件包(SPSSCompanyChicago，Illino