腹腔內(nèi)出血動物模型EIT監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、腹腔內(nèi)出血多發(fā)生在腹部一些重要的臟器部位，如：肝臟、脾臟等。由于引發(fā)原因眾多，如撞擊、刺傷以及手術(shù)后出血。因而對其進(jìn)行有效的診斷、監(jiān)護(hù)困難較大。 在國家自然基金重點(diǎn)課題“電阻抗圖像監(jiān)護(hù)技術(shù)基礎(chǔ)研究”的資助下，基于EIT技術(shù)無創(chuàng)、動態(tài)成像并針對腹腔內(nèi)出血敏感的特點(diǎn)，課題組對電阻抗監(jiān)護(hù)腹腔內(nèi)出血相關(guān)問題進(jìn)行了一系列研究。課題組已開發(fā)出可應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)研究的腹部阻抗成像監(jiān)護(hù)樣機(jī)。此時，需要建立適合對腹部內(nèi)出血進(jìn)行EIT監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)的恰當(dāng)動物模

2、型，并進(jìn)行監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)，以使后繼續(xù)深入續(xù)研究。在此背景下，進(jìn)行了如下一系列實(shí)驗(yàn)研究。 1)家兔腹腔內(nèi)注血模型一維阻抗測量在前期測量腹腔內(nèi)出血時腹部基礎(chǔ)阻抗變化，可為后期腹腔內(nèi)出血成像提供一維實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，我們采用向家兔腹膜下定量注射異體兔血的辦法，制作了注血動物模型，并利用多頻阻抗分析儀對腹部基礎(chǔ)阻抗變化進(jìn)行了測量，分析了相關(guān)測量數(shù)據(jù)，驗(yàn)證了阻抗值隨注血量增加而變化的規(guī)律，既而找出了不同頻率對這種變化的影響。 腹腔內(nèi)注血動物

3、模型的特點(diǎn)是動物較小，實(shí)驗(yàn)中容易控制。對家兔幾乎無創(chuàng)，皮膚完整，對出血量和出血速度可以按要求靈活控制。通過腹部阻抗測量數(shù)據(jù)也可充分反映出注血量的增加。該動物模型可以滿足系統(tǒng)前期動物阻抗測量實(shí)驗(yàn)的要求。 2)家兔腹腔內(nèi)注血模型的成像監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了一維數(shù)據(jù)測量后，我們用前期開發(fā)的實(shí)驗(yàn)研究樣機(jī)對家兔腹腔內(nèi)注血模型進(jìn)行了監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)，并進(jìn)一步完善了家兔腹腔內(nèi)注血模型。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，EIT監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)樣機(jī)的監(jiān)護(hù)可以反映出家兔腹腔內(nèi)注血量的增加，可

4、以從圖像中初步判斷出注血量的多少。同時，該實(shí)驗(yàn)也表明家兔腹腔內(nèi)注血模型可基本滿足EIT監(jiān)護(hù)前期實(shí)驗(yàn)要求。 3)家兔腹部撞擊傷致內(nèi)出血動物模型的建立和監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)應(yīng)用自制撞擊器撞擊家兔肝部，造成肝部破裂，自然出血，可以更逼真地模擬腹腔內(nèi)出血的真實(shí)情況。同時，為了對出血效果進(jìn)行驗(yàn)證，我們在監(jiān)護(hù)完成后，開腹，采用吸水紙吸血稱重的辦法，對家兔腹腔內(nèi)實(shí)際出血量進(jìn)行了估算。用EIT阻抗成像實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)對撞擊后家兔腹部進(jìn)行監(jiān)護(hù)成像更能反映出系統(tǒng)在對真

5、實(shí)出血環(huán)境監(jiān)護(hù)時的性能。 這種撞擊模型更為接近實(shí)際出血情況，同時皮膚可保持完整，適合用EIT阻抗監(jiān)護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行撞擊傷后腹腔內(nèi)出血監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)。實(shí)際成像結(jié)果反映出了腹內(nèi)出血量不斷增加的情況。 4)小豬腹腔內(nèi)注血動物模型的建立和監(jiān)護(hù)實(shí)驗(yàn)采用輸液器對小豬腹膜內(nèi)連續(xù)注入異體血液，制作腹腔內(nèi)出血動物模型。用電子天平實(shí)時測量出輸液瓶內(nèi)的血液減少量，進(jìn)行輸血速度的測量和控制。用EIT實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)連續(xù)對豬腹部進(jìn)行圖像監(jiān)護(hù)。該模型以豬為實(shí)驗(yàn)對象更為

6、接近人體生理構(gòu)造，體型、腹圍、皮膚性質(zhì)也更接近于人體。適合EIT成像動物實(shí)驗(yàn)的深層研究需要。從成像結(jié)果看，EIT實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)對小豬腹腔內(nèi)出血模型的監(jiān)護(hù)可獲得較為滿意的效果。 5)EIT動物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的建立本研究對家兔和小豬進(jìn)行了阻抗測量和成像監(jiān)護(hù)，獲得了大量的測量數(shù)據(jù)和成像圖片。另外，大量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析都是以數(shù)據(jù)曲線的形式存在，給檢索和使用這些數(shù)據(jù)帶來了極大的不便。為此，我們設(shè)計(jì)了EIT動物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)對實(shí)