2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、第一章 目的:探討老年抑郁癥患者與正常老年人在生活事件、認知功能及應對方式方面的差異,以及影響老年抑郁癥療效的有關因素。 方法:共入組135例老年抑郁癥患者及133例正常老年對照,兩組分別有131例和130例完成基線調查,包括漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、老年抑郁量表(GDS)、生活事件量表(LES)、社會支持評定量表(SSRS)和簡明精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評定。對老年抑郁癥患者進行為期8周的5-羥色胺回吸收抑制劑單

2、藥治療,在基線和治療1、2、4、8周末使用HAMD)評定癥狀嚴重程度。使用多元逐步回歸分析來確定老年抑郁癥療效的影響因素。 結果:(1)老年抑郁組與正常對照在簡明精神狀態(tài)檢查表總分、即刻記憶、計算和注意、短程記憶、語言理解的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);生活事件總分、負性事件數、負性事件總分、與家庭有關的事件分兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);社會支持總分、對支持的利用度兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(2)122

3、例完成4周隨訪的老年抑郁癥患者無效者占32.8%,多元逐步回歸分析顯示影響老年抑郁癥療效的主要因素依次為:治療依從性差、合并精神病性癥狀、既往治療不恰當、雙相抑郁和社會支持差。 結論:老年抑郁癥患者存在認知功能異常,經歷較多的負性生活事件,社會支持不足;老年抑郁癥療效和預后受生物、心理、社會等多種因素的影響,應采取全面干預措施。 第二章首發(fā)未用藥的老年抑郁癥患者腦灰質及白質密度的對照研究 目的:使用磁共振成像檢查

4、首發(fā)未用藥老年抑郁癥患者大腦灰質及白質密度變化,探討老年抑郁癥發(fā)病早期階段的腦結構異常。 方法:對15例首發(fā)未用藥老年抑郁癥患者和15例年齡、性別、文化程度相匹配的正常老年人進行1.5T磁共振掃描,獲得13例老年抑郁癥患者和13例正常老年人的有效數據。在MATLAB6.5上運行SPM2軟件進行圖像數據的預處理,包括標準化、分割、平滑,對預處理后的兩組被試的腦灰質及腦白質圖像用基于體素的形態(tài)分析法(VBM)進行兩樣本t檢驗。檢驗水

5、準為未校正的p<0.01,范圍閾值為200個體素。 結果:與正常對照相比,首發(fā)未用藥的老年抑郁癥患者雙側額上回、雙側額中回、雙側額內側回、右頂葉及右楔前葉、左楔葉及左楔前葉、左海馬回灰質密度顯著減低;右扣帶回、左后葉灰質密度顯著增高;左側顳上回白質密度顯著減低;右扣帶回白質密度顯著增高。 結論:首發(fā)未用藥老年抑郁癥患者灰質低密度腦區(qū)主要集中在額葉,白質高密度腦區(qū)為右側扣帶回,提示額葉-皮質下回路的腦結構異??赡芘c老年抑郁

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