超聲光散射成像系統(tǒng)診斷乳腺癌的臨床應(yīng)用價值研究.pdf

1、分類號：密級：UDC：學號：T20083024南昌大學專業(yè)學位研究生學位論文超聲光散射成像系統(tǒng)診斷乳腺癌的超聲光散射成像系統(tǒng)診斷乳腺癌的臨床應(yīng)用價值研究臨床應(yīng)用價值研究TheclinicalvalueofUltrasoundGuidedDiffuseImagingsysteminthediagnosisofbreastcancer劉興霞劉興霞培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學第二附屬醫(yī)院指導教師姓名、職稱：章春泉副教授、主任醫(yī)師申請學位的學科

2、門類：醫(yī)學學科專業(yè)名稱：影像醫(yī)學與核醫(yī)學論文答辯日期：2014年05月答辯委員會主席：周愛云評閱人：摘要摘要目的：目的：分析研究運用OPTIMUS系統(tǒng)（超聲波光散射成像檢查系統(tǒng)）來判斷乳腺腫塊良惡性的準確性。方法：方法：選取68位乳腺腫塊患者，讓每一位患者接受OPTIMUS系統(tǒng)檢查之后，對比手術(shù)后病理結(jié)果與OPTIMUS系統(tǒng)檢查結(jié)果，同時進行鉬靶以及超聲結(jié)果與病理診斷結(jié)果的比較，判斷三種檢查結(jié)果的一致性。此外，制作檢查者工作特點曲線（r

3、eceiveroperatingacteristicROC），通過曲線與橫軸所圍成的面積的大?。╝reaunderthecurveAUC），來判斷三種不同檢查方法在判斷乳腺腫塊良惡性上的準確性，以此評價超聲光散射成像系統(tǒng)診斷乳腺癌的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果：結(jié)果：（1）經(jīng)過OPTIMUS系統(tǒng)檢查的檢查結(jié)果顯示17例為良性，51例為惡性。術(shù)后病理診斷良性病變25例，惡性病變43例，假陽性率為32%（825），假陰性率為0。OPTIMUS系統(tǒng)診斷

4、乳腺癌準確性為88.2%（6068），相應(yīng)超聲及鉬靶檢測準確性分別為80.9%（5568）和85.2%（5868），三種檢查方法的敏感性分別為100%（4343）、81.4%（3543）、83.7%（3643），準確性及敏感性的比較均無統(tǒng)計學意義（P0.05）。（2）計算三種檢查與病理檢查的一致性檢驗的Kappa值，OPTIMUS系統(tǒng)為0.729、超聲為0.598，鉬靶為0.694；OPTIMUS系統(tǒng)與超聲及鉬靶的一致性檢驗的Kappa

5、值分別為0.516、0.429。計算曲線與橫軸圍成的面積，OPTIMUS系統(tǒng)的AUC為0.880（95%CI0.7790.981）、超聲的AUC為0.840（95%CI0.7360.945），鉬靶X線的AUC為0.863（95%CI0.7680.958）。結(jié)論：結(jié)論：使用OPTIMUS系統(tǒng)判斷乳腺腫塊的良惡性，具有較高的準確性，可提高乳腺癌檢出的陽性率，降低假陽性率。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞：乳腺腫瘤；超聲光散射成像系統(tǒng)；彩色多普勒超聲；鉬靶X線檢