乳腺良惡性腫塊超聲造影特征的研究.pdf

1、目的：探討乳腺良惡性腫塊的超聲造影(CEUS)增強(qiáng)模式及其時(shí)間-強(qiáng)度曲線（TIC）參數(shù)特征，為乳腺腫塊的早期鑒別診斷提供影像學(xué)依據(jù)。
　　方法：研究對(duì)象選自2012年12月至2013年12月青海大學(xué)附屬醫(yī)院擬診為乳腺腫瘤的患者46人，腫塊50個(gè)。首先利用常規(guī)二維及彩色多普勒超聲(US)檢查患者并獲得最佳腫塊切面圖像，記錄腫塊的數(shù)目、位置、大小、內(nèi)部回聲，縱橫比及內(nèi)部血流情況；然后切換到造影模式，通過(guò)肘正中靜脈快速注射微氣泡超聲造影

2、劑SonoVue5ml，然后推注10ml生理鹽水，觀察造影動(dòng)態(tài)過(guò)程6min,圖像及造影過(guò)程存盤并待脫機(jī)分析。感興趣區(qū)選定為病灶內(nèi)造影劑灌注分布最強(qiáng)區(qū)域,通過(guò)軟件自動(dòng)繪制時(shí)間-強(qiáng)度曲線（TIC）獲取造影峰值時(shí)間(TTP),始增時(shí)間(AT)、曲線下面積(AUC)及峰值強(qiáng)度(PI)等參數(shù)。及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，并將報(bào)告結(jié)果與術(shù)后病理結(jié)果相比較。并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。
　　結(jié)果：1、46名受檢者的50個(gè)乳腺腫塊中良性腫塊25例，超

3、聲造影特征性表現(xiàn)主要以無(wú)增強(qiáng)和均勻增強(qiáng)為主，增強(qiáng)后腫塊邊界多清晰光整，時(shí)間-強(qiáng)度曲線主要以快出型多見(jiàn)。2、46名受檢者的50個(gè)乳腺腫塊中惡性腫塊25例，造影特征性表現(xiàn)主要以不均勻增強(qiáng)及周邊增強(qiáng)為主,增強(qiáng)后腫塊多邊界不清晰，周邊有穿支血管，內(nèi)部可見(jiàn)血流灌注缺損,且造影增強(qiáng)范圍比常規(guī)超聲測(cè)值增大，時(shí)間-強(qiáng)度曲線主要以快進(jìn)慢型多見(jiàn)。3、良惡性乳腺腫塊造影參數(shù)中始增時(shí)間(AT)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),而良惡性腫塊間造影的峰值強(qiáng)度(