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1、肺移植已經(jīng)成為一種治療終末期肺疾病的有效手段.但其發(fā)病率及死亡率明顯高于心臟、肝臟及腎臟移植.其中缺血再灌注損傷對(duì)移植肺功能的影響是引起移植后肺功能障礙和受體死亡的主要原因.因此,對(duì)肺缺血再灌注損傷的保護(hù)是提高肺移植成功率的一個(gè)重要措施.此外,由于應(yīng)用現(xiàn)有供肺保存技術(shù)所能提供的肺安全缺血時(shí)間的限制,使得供肺仍然十分短缺,改進(jìn)并完善供肺保存技術(shù)顯得尤為重要.內(nèi)皮細(xì)胞所釋放的一氧化氮(Nitric oxide,NO)在保持肺循環(huán)穩(wěn)態(tài)中起著非
2、常重要的作用,NO可調(diào)節(jié)肺血管張力、保護(hù)肺毛細(xì)血管膜的完整性、抑制血小板聚集和白細(xì)胞粘附的作用.在肺移植過(guò)程中NO明顯減少.研究已證實(shí),給予NO或NO合成供體能明顯改善移植心臟或肝臟的功能.該實(shí)驗(yàn)在犬單肺移植模型的基礎(chǔ)上,采用加入NO合成前體左旋精氨酸(L-Arginine,L-Arg)的冷Euro-Collins(EC)液灌注并離體低溫保存犬肺,觀察了L-Arg對(duì)離體供肺和肺移植缺血再灌注損傷的保護(hù)作用,并對(duì)其可能機(jī)制進(jìn)行了探討.1
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