PI3K-mTOR信號通路激活與乳腺癌的相關性研究.pdf

1、目的：探討磷酸酰肌醇3激酶/哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/mTOR）信號通路與乳腺癌臨床病理預后的相關性。
　　方法：回顧性分析2006年8月至2009年9月在上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院乳腺科88例乳腺癌和42例乳腺病的臨床病理資料，采用免疫組織化學PV二步法，比較乳腺癌與乳腺病標本中PI3K、mTOR及p-mTOR的表達水平，通過卡方檢驗、Fisher精確概率法檢驗、Spearman等級相關系數(shù)分析和Kapla

2、n-Meier單因素分析和Cox回歸模型多因素分析，探討上述蛋白標志物與乳腺癌臨床病理因素的相關性以及對預測腫瘤進展、預后和指導靶向治療的意義。
　　結(jié)果：乳腺癌中的PI3K、mTOR和p-mTOR在蛋白水平表達均顯著高于乳腺病組織（P＜0.05），且三者在乳腺組織中的表達具有顯著的正相關性（r＝0.818，r＝0.707，r＝0.863，P＜0.05）。p-mTOR在乳腺原位癌中的陽性表達率明顯低于乳腺浸潤癌（P＜0.05）。乳

3、腺浸潤癌中p-mTOR過度表達與乳腺癌的組織學分級、脈管浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、CerbB-2過表達及Ki67高表達有關（P＜0.05）。乳腺浸潤癌中mTOR過度表達與乳腺癌的組織學分級及Ki67高表達有關（P＜0.05）。單因素分析顯示，乳腺浸潤癌中p-mTOR蛋白高表達、脈管癌浸潤、腫瘤體積大及臨床分期晚與乳腺癌不良預后有關（P＜0.05）。COX回歸模型多因素分析顯示，乳腺浸潤癌中脈管癌浸潤是乳腺癌不良預后的獨立預后因素（P＜0.05）