非小細(xì)胞肺癌同步化療和三維適形放療后放射性肺炎危險(xiǎn)因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：回顧性分析非小細(xì)胞肺癌同步化療和三維適形放療后，放射性肺炎發(fā)生的臨床、劑量方面的危險(xiǎn)因素。 方法：回顧分析美國MD安德森癌癥中心2000年-2003年同步化療和三維適形放療的223例非小細(xì)胞肺癌病人的臨床和放療資料，得出這組病人的病人、腫瘤和治療相關(guān)因素。從放療劑量-體積直方圖中計(jì)算出正常肺體積，大體腫瘤體積，平均肺劑量，接受超過一定閾值劑量的相對(duì)和絕對(duì)的正常肺體積(rVd和aVd)。3級(jí)和3級(jí)以上的放射性肺炎(NCICT

2、C3.0)作為分析的終點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用Kaplan-Merie法、回歸分割分析等。 結(jié)果：全組病人6個(gè)月和1年的放射性肺炎發(fā)生率為22％和32％。單因素分析顯示臨床因素與放射性肺炎發(fā)生率無顯著關(guān)系。劑量學(xué)因素中，平均肺劑量、大體腫瘤體積、肺體積、和rV5到rV65(每隔5Gy)、aV55與放射性肺炎發(fā)生率顯著相關(guān)。平均肺劑量和rV5到rV65這些因素之間有高度相關(guān)性。多因素分析顯示rV5是唯一與放射性肺炎有關(guān)的高危因素。rV5

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