同步加速調(diào)強放射治療鼻咽癌的失敗模式分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:分析同步加速調(diào)強放療(simultaneousmodulatedacceleratedradiationtherapy,SMART)初治鼻咽癌的臨床療效及治療失敗的主要原因,為今后制定合理的治療策略提供依據(jù)。 方法:110例初治鼻咽癌患者進行了SMART放療。給予腫瘤和腫大的淋巴結(jié)(GTV)2.5Gy/次,共28次,總量70Gy。亞臨床灶和預(yù)防照射區(qū)接受常規(guī)劑量2.0Gy/次,共28次,總量56Gy。其中36例患者的GTV

2、加量到了80Gy。 結(jié)果:中位隨訪時間24月(7-44月),110例病人27例復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中位復(fù)發(fā)時間14.7月(2.4-31月);原位復(fù)發(fā)2例;區(qū)域復(fù)發(fā)2例;照射野外的區(qū)域復(fù)發(fā)9例。遠處轉(zhuǎn)移14例,初發(fā)轉(zhuǎn)移部位分別為骨轉(zhuǎn)移7例,腦轉(zhuǎn)移3例,肺轉(zhuǎn)移3例,肝轉(zhuǎn)移1例。110例患者死亡17例,其中14例患者死于腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,3例患者死于非腫瘤相關(guān)性疾病。1、2、3年的總生存率分別為97.02%、88.72%和78.27%。1-3年無局

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