早發(fā)型敗血癥與早產(chǎn)兒動脈導管未閉關系的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討早發(fā)型敗血癥在早產(chǎn)兒動脈導管未閉的影響，了解敗血癥是否影響動脈導管的關閉，了解敗血癥對其心臟功能是否有影響，了解敗血癥是否影響布洛芬關閉動脈導管的療效，同時了解其合并癥。
　　方法：
　　采用前瞻性隊列研究方法，出生24小時內經(jīng)超聲心動圖檢查證實有動脈導管開放且胎齡在28-32周的早產(chǎn)兒，根據(jù)生后7天內是否出現(xiàn)敗血癥將所納入的研究對象分為敗血癥組與非敗血癥組兩組，達到癥狀性PDA，予布洛芬保留灌腸關閉動

2、脈導管治療，生后每天行超聲心動圖檢查，連續(xù)監(jiān)測7天，監(jiān)測心臟功能指標，明確動脈導管關閉時間，采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結果：
　　納入研究對象共53例，實驗組23例，對照組30例，生后第2天及第3天實驗組動脈導管累積關閉率均低于對照組，但無統(tǒng)計學意義（p值均大于0.05）；而第4天至第7天實驗組動脈導管累積關閉率均明顯低于對照組，且兩組差異均具有統(tǒng)計學意義（p值均小于0.05）；實驗組左室收縮功能指標左室射

3、血分數(shù)(LVEF)及左室內徑縮短率(FS)均明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（p值均＜0.01）；實驗組肺動脈壓明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.01）；主動脈內徑、肺動脈內徑、主動脈瓣口血流速度、肺動脈瓣口血流速度、右房內徑、右室內徑、左房內徑、左室內徑這些值兩組差異均不明顯，差別均無統(tǒng)計學意義；對于達到癥狀性PDA，予布洛芬關閉動脈導管治療1療程，實驗組8例，對照組5例，在第7天時實驗組動脈導管均未關閉；對照組在第7