探討乳腺癌術(shù)后放療應(yīng)用的研究.pdf

1、復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文探討乳腺癌術(shù)后放療應(yīng)用的研究姓名：梅欣申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：郭小毛20060507●●■復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要第二部分：乳腺癌術(shù)后放療阿米福汀應(yīng)用的實驗研究目的評價阿米福汀在采用胸壁切線放射治療技術(shù)照射對大鼠的肺組織及其他組織的急性放射性損傷的保護(hù)作用。材料和方法35只雌性Fish一344大白鼠隨機分為二部分：(1)常規(guī)照射部分：20只給予總劑量：5000cGy／25分次／5周，隨機分為2個組

2、：用藥照射組lO只(隨機照射左側(cè)、右側(cè)各5只)。對照照射組lO只(隨機照射左側(cè)、右側(cè)各5只)。(2)單次照射部分：15只右側(cè)胸部切線單次照射2000cGy，隨機分為用藥照射組5只，對照照射組5只，空白對照組5只。用藥照射組照射前30min內(nèi)腹腔注射阿米福汀(140mg／kg)，對照照射組用相同劑量照射。采用”Co治療機，前后野半野對穿照射。照射結(jié)束后記錄呼吸頻率、體重，尾靜脈取血測TGF131；10周后測量外側(cè)肺臟平均CT值，評價照側(cè)皮

3、膚附件損傷情況，取大鼠左、右肺進(jìn)行H&E染色、膠原纖維和彈力纖維染色、TGF13l免疫組織化學(xué)染色。結(jié)果1呼吸頻率：常規(guī)照射部分照射用藥組在放射后4周達(dá)到最高，照射對照組在放射后2周達(dá)到最高，照射對照組升高幅度較照射用藥組可見統(tǒng)計學(xué)差異。單次照射部分照射對照組升高較照射用藥組可見統(tǒng)計學(xué)差異。2血清TGF131：常規(guī)照射部分及單次照射部分均未見照射用藥組與單純照射組各段時間內(nèi)的顯著差異。3外側(cè)肺部平均CT值：常規(guī)照射部分，照射用藥組與單純

4、照射組CT值未見差異；單次照射部分照射用藥組、單純照射組與空白對照組各組之間未見統(tǒng)計學(xué)差異。4病理變化：肺組織HE染色和馬松染色顯示在單純照射組肺泡壁增厚和纖維化，照射加藥組可見大部分肺泡結(jié)構(gòu)存在，肺泡壁的纖維化增生較單純照射組減輕。免疫組織化學(xué)TGF131染色顯示正常組織為陰性或弱陽性的表達(dá)，單純照射組的肺組織TGFB1染色表達(dá)多為陽性或中強陽性，照射加藥組表達(dá)為弱陽性或陽性。5體重變化情況：在常規(guī)照射期間，照射用藥組在放療開始后體重

5、明顯下降，而照射對照組體重下降不明顯，與放射治療前使用阿米福汀的照射用藥之間體重變化存在統(tǒng)計學(xué)差異，在放療結(jié)束后兩組之間的體重平均值逐漸接近。單次照射部分，三組之間體重未見統(tǒng)計學(xué)差異。6皮膚附件的損傷情況：常規(guī)照射部分照射用藥組與單純照射組之間在脫毛的出現(xiàn)方面存在統(tǒng)計學(xué)差異。單次照射部分照射兩組大鼠均出現(xiàn)了明顯的纖維化和脫毛，兩組之間脫毛方面存在顯著差異。結(jié)論本研究顯示，在單次大劑量照射部分和常規(guī)照射部分，阿米福汀可以改善大鼠受到照射后