EBER、PTEN和VEGF在血管免疫母T細(xì)胞淋巴瘤中的表達(dá)及其臨床病理學(xué)意義.pdf

1、研究背景：
　　血管免疫母T細(xì)胞淋巴瘤（Angioimmunoblastic T-cell lymphoma，AITL）是外周T細(xì)胞淋巴瘤(Peripheral T-cell lymphoma，PTCL)的獨(dú)特亞型，具有獨(dú)特的臨床病理學(xué)特征，其發(fā)病與病毒感染、基因遺傳學(xué)改變以及自身免疫異常等有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)AITL中常伴EBV（Epstein–Barr virus，EBV）感染，EBV可能在其發(fā)病機(jī)制中起重要作用，但具體機(jī)制不詳，同

2、時EBV與其疾病進(jìn)展以及預(yù)后也有緊密關(guān)系。PTEN作為最常見的抑癌基因之一，其突變與實(shí)體腫瘤和血液系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生都密切相關(guān)，PTEN基因突變后主要通過激活PI3K/Akt通路，從而導(dǎo)致腫瘤和自身免疫等疾病的發(fā)生，其基因突變與很多因素有關(guān)。EBV潛伏基因產(chǎn)物可影響宿主基因的表達(dá)，研究發(fā)現(xiàn)PI3K/AKT通路在EBV相關(guān)腫瘤中起重要作用，EBV潛伏膜蛋白LMP1和LMP2可以激活PI3K/AKT通路，從而在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用。血

3、管生成是腫瘤生長、浸潤和轉(zhuǎn)移過程中重要組成部分，血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）是腫瘤血管生成中最主要的細(xì)胞因子，VEGF高表達(dá)是AITL的病理特征之一，同時VEGF受多種因素調(diào)節(jié)。
　　目的：
　　本研究探討血管免疫母T細(xì)胞淋巴瘤（Angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL）組織中EB病毒、PTEN和VEGF三者的表情

4、情況及相互間關(guān)系，并分析三者與患者臨床病理學(xué)參數(shù)間的關(guān)系。
　　方法：
　　收集21例AITL及20例淋巴結(jié)反應(yīng)性增生組織，由石蠟包埋組織制作成石蠟組織切片，采用原位雜交法檢測21例AITL組織中EBV編碼的小RNA（EBER）的表達(dá)情況，免疫組化EnVision兩步法分別檢測21例AITL和20例淋巴結(jié)反應(yīng)性增生組織中PTEN和VEGF的表達(dá)情況，分析三者表達(dá)間的相關(guān)性，及其與患者臨床病理學(xué)參數(shù)間的關(guān)系。
　　結(jié)果：

5、
　　(1)21例血管免疫母T細(xì)胞淋巴瘤中EBER表達(dá)陽性率為61.9％；PTEN和VEGF在AITL（分別為42.9%、85.7%）和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生組織（分別為100%、5%）中的表達(dá)差異均具有顯著性（P<0.05）；EBER與PTEN表達(dá)呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。
　?。?）血管免疫母T細(xì)胞淋巴瘤中，男性患者和進(jìn)展期組EBER陽性表達(dá)率分別為80%和78.6%，明顯高于女性患者（16.8%）和非進(jìn)展期組（28.6%）（