高場強MRI LAVA增強聯(lián)合DWI對肝硬化背景上小肝癌的診斷價值.pdf

1、目的：探討3.0TMR肝臟加速容積采集技術(shù)聯(lián)合DWI對肝硬化背景上小肝癌檢出與定性的價值。
　　方法：收集經(jīng)病理、DSA介入證實的107例肝硬化背景上的小肝癌患者的影像資料。共發(fā)現(xiàn)病灶119個，單發(fā)病灶95個，兩個病灶的12例，所有小肝癌患者均行T1WI（正、反相位），T2WI，多期動態(tài)增強掃描（LAVA序列），DWI掃描（b值800 s/mm2）。比較并分析 T1WI、T2WI、DWI、 LAVA增強各期及LAVA增強聯(lián)合DWI

2、與LAVA增強對小肝癌的檢出率；T1WI（正、反相位）、T2WI、LAVA增強（A組），T1WI（正、反相位）、T2WI、DWI（B組），二者聯(lián)合（C組）在小肝癌定性方面的價值。觀察各序列上小肝癌的信號特點，比較并分析各序列對小肝癌包膜的顯示，繪制病灶及周圍肝組織的時間信號強度曲線，測量小肝癌及其周圍肝組織ADC值。
　　結(jié)果：1、LAVA增強檢出小肝癌較DWI，T2WI，T1WI高，但LAVA增強與DWI比較無統(tǒng)計學(xué)差異。2、L

3、AVA動脈期檢出小肝癌較門脈期或平衡期高，且具有統(tǒng)計學(xué)差異。3、LAVA增強顯示小肝癌包膜（數(shù)量及完整性）多于于T1WI、T2WI，其中T1WI又多于T2WI。4、LAVA增強聯(lián)合DWI較單獨使用LAVA增強檢出微小肝癌高，但兩者之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。5、C組準(zhǔn)確定性小肝癌較A組、B組高，且具有統(tǒng)計學(xué)差異。6、小肝癌ADC值低于周圍肝組織，二者之間比較具有統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)論：1、LAVA增強較DWI、T2WI、T1WI可以較好