放射性核素心肌斷層顯像在評價(jià)恢復(fù)期后川崎病心肌缺血中的意義.pdf

1、【前言】川崎病是小兒常見的全身血管性的炎癥,近年來其發(fā)病率有增高趨勢,且發(fā)病年齡呈現(xiàn)小齡化.川崎病累及冠狀動脈系統(tǒng)可表現(xiàn)為冠脈擴(kuò)張或瘤樣形成,可伴有血栓的形成.部分冠脈擴(kuò)張可逐步進(jìn)展為冠脈狹窄性病變,甚至早期冠脈無明顯改變者在隨訪中也可觀察到心肌灌注的異常,因此川崎病已經(jīng)成為青少年獲得性心臟病的常見原因.早期發(fā)現(xiàn)心肌缺血,減少心血管事件是長期隨訪的主要目的,目前仍然沒有公認(rèn)的理想的隨訪手段.放射性核素?cái)鄬有募★@像是目前倍受關(guān)注的無創(chuàng)傷隨

2、訪手段,能較準(zhǔn)確的顯示缺血部位、定位狹窄病變.該研究以核素心肌斷層顯像結(jié)合運(yùn)動心電圖、超聲心動圖等檢查檢測川崎病恢復(fù)期后心肌缺血發(fā)生的情況.【研究對象與方法】復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院1990~2002年住院的川崎病例20例,起病年齡4月~13歲1月(32.3±35.7月),隨訪時間14月~137月(45.7±32.6月).患兒分別接受臨床觀察、潘生丁負(fù)荷的<'99m>Tc-MIBI SPECT心肌顯像、活動平板運(yùn)動心電圖(不能合作者行常規(guī)心