超聲心動(dòng)圖左室舒張容積變化及二尖瓣環(huán)位移系列參數(shù)對(duì)高血壓患者左室舒張功能的評(píng)估.pdf

1、第一部分超聲心動(dòng)圖左室舒張容積變化系列參數(shù)對(duì)高血壓患者左室舒張功能的評(píng)估
　　 目的：
　　 探討超聲心動(dòng)圖左室舒張容積變化系列參數(shù)評(píng)估高血壓病患者左室舒張功能的臨床價(jià)值。
　　 材料與方法：
　　 分別選取溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院在2009年12月-2010年9月期間就診原發(fā)性高血壓左室肥厚患者28例、原發(fā)性高血壓LVMI正?；颊?0例以及正常對(duì)照組28例，所有對(duì)象均行常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，測(cè)算傳統(tǒng)評(píng)估左室

2、舒張功能的各項(xiàng)指標(biāo)，并由雙平面Simpson法測(cè)得心臟舒張期不同時(shí)刻的左室容積，計(jì)算左室舒張容積變化系列參數(shù)。
　　 結(jié)果：
　　 (1)三組間左室舒張容積變化系列參數(shù)VE、VA、VER、VAR、SVE、SVA、SVER、SVAR、VE/VA、VER/VAR差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(2)VE/VA和VER/VAR診斷左室舒張功能不全的ROC曲線(xiàn)下面積分別為0.975和0.962，以VE/VA>1.93為截?cái)嘀?/p>

3、診斷左室舒張功能不全的敏感性為94.9％，特異性為91.5％，以VER/VAR>0.76為截?cái)嘀翟\斷左室舒張功能不全的敏感性為89.7％，特異性為90.4％；(3)VE/VA和VER/VAR與左室舒張功能分級(jí)顯著相關(guān)(r=-0.90，P<0.001；r=-0.88，P<0.001)。
　　 結(jié)論：
　　 左室舒張容積變化系列參數(shù)可以反映左室充盈性、順應(yīng)性及整體舒張功能的變化，在左室舒張功能不全的診斷和分級(jí)方面優(yōu)于傳統(tǒng)指標(biāo)

4、。
　　 第二部分超聲心動(dòng)圖二尖瓣環(huán)舒張期位移參數(shù)對(duì)高血壓患者左室舒張功能的評(píng)估
　　 目的：
　　 探討超聲心動(dòng)圖二尖瓣環(huán)舒張期位移參數(shù)對(duì)高血壓患者左室舒張功能的評(píng)估，比較組織速度顯像和組織追蹤顯像對(duì)二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)的觀(guān)察。
　　 材料與方法：
　　 選取溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院在2009年12月-2010年8月期間就診原發(fā)性高血壓左室肥厚患者27例，原發(fā)性高血壓LVMI正常患者28例以及正常對(duì)照組2

5、7例，所有對(duì)象均行常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查，測(cè)量并計(jì)算傳統(tǒng)評(píng)估左室舒張功能的各項(xiàng)指標(biāo)，分別使用組織速度顯像和組織追蹤顯像測(cè)得二尖瓣環(huán)間隔側(cè)舒張?jiān)缙凇⑼砥谖灰?SE、SA)、舒張期總位移(SZ)及舒張?jiān)缙?、晚期位移占總位移的百分?SE％、SA％)和平均速度(VEm、VAm)，計(jì)算SE/SA和VEm/VAm。
　　 結(jié)果：
　　 三組間二尖瓣環(huán)舒張期位移參數(shù)SE、SA、SZ、SE％、SA％、VEm、VAm、SE/SA、VEm/V