2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討胭繩肌腱移植重建前交叉韌帶(ACL)股骨端皮質骨擠壓釘固定的生物力學,觀察皮質骨擠壓釘在兔ACL重建中的組織學轉歸,評價皮質骨擠壓釘?shù)呐R床應用效果。
   方法:生物力學實驗:新鮮豬膝關節(jié)標本8個,用四股羊胭繩肌腱移植重建ACL,股骨及脛骨隧道用自制皮質骨擠壓固定釘(n=8)進行固定;將標本固定在生物力學試驗機上,并進行拔出試驗,記錄載荷-位移曲線,分別測試最大載荷、100N和400N位移、抗拉剛度、失敗模式等數(shù)據(jù)并進

2、行統(tǒng)計學分析。動物實驗:成年新西蘭大白兔(體重2.5±0.3Kg)24只,隨機分為2組(每組12只),全麻下取自體趾長伸肌腱,行雙側膝關節(jié)ACL重建術,于脛骨端置入同種異體皮質骨擠壓釘,分別于術后4、8、12周處死實驗動物,取雙側膝關節(jié)標本,觀察皮質骨擠壓釘固定后的影像學變化及組織學轉歸。臨床應用研究:2010年1月-2010年4月采用Endobutton+骨擠壓釘固定股骨端,門形釘或Rigidfix固定脛骨端重建ACL7例,男性6例,

3、女性1例,平均年齡30歲(19-49歲),術前、術后3天、術后1個月使用Rolimeter測量脛骨前移度并X-Ray檢查。
   結果:實驗顯示皮質實驗組平均最大載荷、100N位移、400N位移及抗拉剛度分別為418±50N、6±2mm、15±6mm、41±10N/mm。統(tǒng)計學分析顯示上述試驗數(shù)據(jù)與可吸收界面螺釘之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。皮質骨擠壓釘在兔脛骨端骨-腱-骨愈合良好,再血管化明顯,組織逐漸爬行替代。術后所

4、有7例患者均無感染、神經血管損傷等并發(fā)癥發(fā)生,術后X-Ray顯示骨擠壓釘逐漸爬行替代,Rolimeter測量值使用q檢驗,患者術前雙側膝關節(jié),患側膝關節(jié)術前與術后3天,患側膝關節(jié)術前與術后1個月比較脛骨前移度的差異有統(tǒng)計學意義(P≤0.01);而患側膝關節(jié)術后3天、術后1個月分別與健側膝關節(jié)比較脛骨前移度的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);患側膝關節(jié)術后3天與1個月比較,脛骨前移度的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
   結論

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