胃上皮異型增生及相關(guān)病變的臨床病理學(xué)研究.pdf

1、該文應(yīng)用組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)、圖象分析、TUNEL標(biāo)記法、原位雜交對胃上皮增生、異型增生及胃癌進行了系統(tǒng)性的觀察研究.在胃上皮增生、異型增生及癌組織免疫組織化學(xué)的研究中發(fā)現(xiàn),伴隨異型增生病理級別的增加其平均PCNA指數(shù)與P53陽性表達率均顯示上升趨勢,提示在組織學(xué)上對異型增生嚴格分級的基礎(chǔ)上,PCNA指數(shù)對評估異型增生的增殖活性有意義,將兩者結(jié)合起來分析,有助于異型增生正確分級;而P53陽性細胞群代表異型增生由良性生長到惡性生長的轉(zhuǎn)變

2、過程,說明在癌變的后期才出現(xiàn)P53基因的突變.該研究結(jié)果提示P53是胃粘膜上皮細胞惡生變的一個較敏感、準(zhǔn)確的指標(biāo).應(yīng)用TUNEL技術(shù)檢測胃癌前病變及胃癌組織的細胞凋亡指數(shù),結(jié)果顯示,在不能肯定為異型增生中凋亡指數(shù)為21.94±5.48;低度異型增生的凋亡指數(shù)為23.70±4.13;高度異型增生中凋亡指數(shù)為18.05±3.99,隨著胃粘膜細胞異型程度的增高,細胞凋亡反而逐漸減少,而在浸潤癌的凋亡指數(shù)進一步減少為6.90±2.17.表明在胃