非腫瘤性無功能腎后腹腔鏡切除的臨床研究.pdf

1、研究目的：探討應(yīng)用后腹腔鏡切除多種非腫瘤性無功能腎的技術(shù)方法和臨床價值。 研究方法：2003年～2005年期間，應(yīng)用后腹腔鏡技術(shù)為45例非腫瘤性無功能腎患者行患腎切除術(shù)。其中男26例，女19例。年齡27～69歲，平均45.2歲。萎縮腎14例，重度積水腎17例，結(jié)核腎4例，嚴(yán)重慢性感染粘連腎10例。左側(cè)27例，右側(cè)18例。42例患者行后腹腔鏡腎切除術(shù)，3例行后腹腔鏡包膜下腎切除術(shù)。前29例手術(shù)采用傳統(tǒng)水囊擴張法建立后腹膜間隙，后1

2、6例手術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)直視下穿刺法建立后腹膜間隙。觀察手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后腸功能恢復(fù)和術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥及手術(shù)效果。 研究結(jié)果：45例手術(shù)均獲成功，無中轉(zhuǎn)開放。手術(shù)時間(90.2±18.3)min，術(shù)中出血量(78.5±13.8)ml，術(shù)后腸功能恢復(fù)時間24～48h，術(shù)后平均住院時間7.4d，術(shù)中及術(shù)后無明顯并發(fā)癥。隨訪3～18個月，效果滿意。 結(jié)論：后腹腔鏡腎切除術(shù)可以應(yīng)用于多種非腫瘤性無功能腎的切除，不僅具有微創(chuàng)、出血