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1、 目的:本研究目的在于觀察地爾硫卓對(duì)冠心病患者氣管插管心血管不良反應(yīng)的預(yù)防作用和安全性,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 方法:冠心病冠脈搭橋手術(shù)患者52例。試驗(yàn)組(誘導(dǎo)前靜注地爾硫卓0.2mg/kg)24例和對(duì)照組(誘導(dǎo)前靜注生理鹽水)28例,兩組均以咪噠唑侖、芬太尼、依托咪酯、羅庫(kù)溴銨誘導(dǎo)插管。于插管前后不同時(shí)點(diǎn)記錄收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR),并計(jì)算心率收縮壓乘積RPP(HR×SBP)。插管
2、前10分鐘至插管后15分鐘記錄動(dòng)態(tài)心電圖變化。結(jié)果以(-)x±s表示,用t檢驗(yàn)及方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果:對(duì)照組在插管即刻和插管后心率、平均動(dòng)脈壓、心率收縮壓乘積明顯高于插管前,而試驗(yàn)組除了在插管后1分鐘心率明顯增快外,在插管即刻和插管后上述其它血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)明顯增高,且分別低于對(duì)照組。兩組動(dòng)態(tài)心電圖變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論:研究表明氣管插管可引起心血管不良反應(yīng),冠心病患者還可能出現(xiàn)一過(guò)性心肌缺血,誘導(dǎo)前靜注地爾硫
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