一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革研究——以常熟市為例.pdf

1、作為新醫(yī)改突破口之一的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，與人人享有基本醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)的和諧穩(wěn)定有著緊密的聯(lián)系。如何建立合理、長(zhǎng)效的補(bǔ)償機(jī)制，保證一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康、順利運(yùn)行，緩解群眾“看病難，看病貴”問題，已成為近年來(lái)各界研究的熱點(diǎn)和重點(diǎn)。常熟市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革走在全國(guó)前列，縣域范圍內(nèi)補(bǔ)償水平高、補(bǔ)償渠道廣、基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量好，得到衛(wèi)生部的肯定。在公共產(chǎn)品、利益均衡及系統(tǒng)論理論的研究基礎(chǔ)上，本文利用個(gè)案分析的方法，通過(guò)收集二手?jǐn)?shù)據(jù)、專家訪談及比較

2、研究的方式，全面深入分析一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。重點(diǎn)對(duì)常熟市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革效果進(jìn)行比較分析，總結(jié)其經(jīng)驗(yàn)和不足：重視預(yù)防保健，加大公共衛(wèi)生投入、強(qiáng)化服務(wù)體系，加大人力資本投入、拓寬補(bǔ)償渠道，開展支付方式改革；地方政府責(zé)任缺位，財(cái)政保障問題突顯、成本管控意識(shí)不強(qiáng)，日常運(yùn)行費(fèi)用偏高、其他收入比重偏低，難以起到補(bǔ)償作用、其他制度改革缺失，補(bǔ)償改革不易推行。文章最后提出了完善我國(guó)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革的政策建議：強(qiáng)化政府職能，保證一級(jí)醫(yī)

3、療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)；改善經(jīng)營(yíng)管理，降低一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本；提高融資能力，拓寬一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償渠道；健全配套制度，支撐一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償效果。
　　論文正文分為四個(gè)部分，第一部分，介紹了論文的研究背景、意義、思路及其方法。在第二部分中，本文闡述了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制及補(bǔ)償原則的基本概念，并以公共產(chǎn)品理論、利益均衡理論、系統(tǒng)論理論為理論工具分析一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的建立。第三部分，以常熟市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革為