天麻鉤藤飲及其正交組方對實(shí)驗(yàn)性高血壓大鼠血管和心室重塑的影響.pdf

1、目的：觀察天麻鉤藤飲及其正交組方對肝陽上亢證高血壓大鼠血管內(nèi)膜和中膜的影響，探討天麻鉤藤飲及其正交組方的降壓機(jī)制。
　　方法：建立兩腎一夾（2KIC）大鼠腎性高血壓模型。將90只清潔級 SD健康大鼠，雌雄各半，隨機(jī)分為正常對照組（A組）、模型組（B組）、卡托普利組（C組）、天麻鉤藤飲組（D組）、正交一方組（E組）、正交二方組（F組），每組15只。后五組采用鉗夾左腎動脈加灌附子湯法制備肝陽上亢證高血壓大鼠模型，照模后C、D、E、F組

2、灌胃給藥二周，分別在用藥1周、6周、8周后測量大鼠的尾動脈收縮壓情況，用藥8周后，用普通HE染色觀察高血壓大鼠腎動脈、及其主動脈的內(nèi)皮情況，利用麥克奧迪圖文分析軟件計(jì)算血管中膜的面積，并計(jì)算出大鼠左心室質(zhì)量指數(shù)。
　　結(jié)果：用藥前，模型組、天麻鉤藤飲組、正交一方組、正交二方組及卡托普利組血壓明顯高于正常組。模型組造模前后比，血壓明顯升高（p<0.05）,說明造模成功。與模型組比，第8周末各用藥組血壓均有降低（P＜0.05),與卡托

3、普利組比，天麻鉤藤飲組及正交2方組降壓療效不及西藥卡托普利組（P＜0.05)，正交1方降壓療效與西藥卡托普利相當(dāng)（P＞0.05）。治療后與空白組比較模型組腎動脈及腹主動脈中膜明顯增大（p<0.01）。各用藥組與模型組比較卡托普利組和天麻鉤藤飲組及一號方組均能明顯降低腎動脈及腹主動脈得中膜面積（p<0.01），二號方組對血管中膜影響不明顯（p>0.05）。與卡托普利組對比，天麻鉤藤飲組及一號方組在對血管中膜改善方面效果相當(dāng)（p>0.05）

4、。天麻鉤藤飲和一號方療效相近（p>0.05）。各組治療的左心指數(shù)比較：與空白組比較模型組左心指數(shù)明顯增大（p<0.01），與模型組比較各用藥組均能不同程度得降低左心指數(shù)（p<0.01,p<0.05），其中卡托普利組與一號方組對左心指數(shù)的改善程度相當(dāng)（p>0.05）。治療后各組血管內(nèi)膜的改變比較：空白對照組主動脈內(nèi)膜動脈管壁各層結(jié)構(gòu)清楚，管壁各層薄厚一致，血管內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞未見減少及明顯脫落，內(nèi)皮細(xì)胞下內(nèi)彈力板清晰可見。模型組動脈管壁結(jié)構(gòu)厚

5、薄不均，壁管肌層內(nèi)出現(xiàn)分層改變，血管內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量減少。部分血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，內(nèi)膜明顯隆起水腫、不光滑，局部呈鋸齒狀，部分內(nèi)皮細(xì)胞脫落。空白對照組血管厚薄均勻，內(nèi)皮細(xì)胞存在，卡托普利組動脈管壁薄厚稍不規(guī)則，但結(jié)構(gòu)大致正常，內(nèi)皮細(xì)胞存在。天麻鉤藤飲組、正交一號方組、正交二號方組血管壁薄厚均勻，各層結(jié)構(gòu)正常，內(nèi)皮細(xì)胞存在。
　　結(jié)論：經(jīng)正交實(shí)驗(yàn)選出的天麻鉤藤飲正交1方，不但可以有效的降低血壓，還可以減輕高血壓大鼠大血管中膜的面積，抑