益腎清利、和絡(luò)泄?jié)岱▽?duì)延緩慢性腎功能不全(CKD3-5期)病情進(jìn)展的臨床療效觀察.pdf

1、目的:觀察“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈▽?duì)緩慢性腎功能不全（CKD3-5期）患者病情進(jìn)展的療效。
　　方法:在本研究中，針對(duì)至江蘇省中醫(yī)院門診就診及住院治療的患者，在“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈ǖ幕A(chǔ)上針對(duì)病人的病情進(jìn)行辨證論治，總療程為24個(gè)月。
　　結(jié)果:(1)從臨床癥狀方面評(píng)價(jià):76例患者在3、6、12、18、24個(gè)月時(shí)的臨床癥狀與初診比較均有顯著差異(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)從腎功能療效方面評(píng)價(jià):76例患者經(jīng)治療

2、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月后與治療前相比較，血肌酐下降和GFR上升，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);治療18個(gè)月時(shí)，血肌酐、GFR與治療前相比無(wú)明顯差異(P＞0.05)，可以認(rèn)為此時(shí)治療具有平穩(wěn)病情的作用。治療24個(gè)月時(shí)，GFR雖然較治療前下降約2.04ml/min，但與研究者得出的結(jié)論中未經(jīng)過(guò)中醫(yī)中藥治療的CKD4期患者GFR平均每月下降速度為2.08±3.81ml/min相比較，并結(jié)合慢性腎功能不全病情特點(diǎn)，可以認(rèn)為“益腎清利、和絡(luò)泄

3、濁”法具有延緩慢性腎功能不全病情進(jìn)展的作用。(3)從安全指標(biāo)方面評(píng)價(jià):76例患者的Hb、ALB、TG、LDL治療前后相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，TC治療后下降且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，可以認(rèn)為，“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈ň哂邪踩缘奶攸c(diǎn)。(4)從生存表分析可以看出:早期進(jìn)行中醫(yī)保腎治療能夠提高長(zhǎng)期生存率，且保腎治療應(yīng)當(dāng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
　　結(jié)論:通過(guò)臨床研究可以肯定“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈▽?duì)改善患者臨床癥