加味補陽還五湯對內皮損傷大鼠VEGF、ICAM-1表達的影響.pdf

1、目的:建立頸動脈球囊內皮損傷動物模型,觀察加味補陽還五湯對頸動脈內皮損傷后大鼠VEGF、ICAM-1表達的影響,探討加味補陽還五湯修復損傷內皮的可能機制。
　　方法:選用健康雄性SD大鼠100只,清潔級,體重190±20g,隨機分為中藥組(n=30)、西藥組(n=30)、對照組(n=30)、假手術組(n=10),適應性喂養(yǎng)1周后行頸動脈內皮球囊損傷造模。術后普通飼料喂養(yǎng),中藥組予加味補陽還五湯(1.47g/(kg.d))灌胃8周;

2、西藥組予阿托伐他汀鈣片(0.33mg/(kg.d))灌胃8周,對照組予生理鹽水(2ml/(kg.d))灌胃8周。術后8周腹腔內注入過量水合氯醛處死大鼠進行取材和病理切片制作,HE染色及彈力纖維染色后光鏡下觀察管壁增生情況,計算機圖像分析內膜面積,觀察加味補陽還五湯對新生內膜形成的影響,酶聯免疫吸附法檢測 ICAM-1水平,免疫組織化學染色法測定局部損傷組織 VEGF的表達,并進行圖象分析,探討加味補陽還五湯修復損傷動脈血管內皮的可能分子

3、機制。
　　結果:本實驗研究結果包括三部分內容。
　　1組織學觀察:球囊內皮損傷術后,與假手術組對比,中藥組、西藥組、對照組均可見動脈內皮剝脫,個別處內彈力板破裂,內彈力板由正常時的波浪狀變平坦,失去彈性。中藥組、西藥組新生內膜面積均低于對照組,差異有顯著性意義(P<0.05);中藥組、西藥組新生內膜面積比較無明顯差異(P>0.05)。
　　2免疫組織化學檢測:血管內皮生長因子陽性顆粒主要在頸動脈內膜內皮細胞胞漿表達,

4、內皮下平滑肌細胞胞漿和中膜有少量表達。對照組內膜不規(guī)則地增厚,內彈力板不連續(xù),內膜增厚處向腔內扁平狀或丘狀隆起,大量泡沫細胞積聚,平滑肌細胞排列紊亂。中藥組、西藥組均可見到與對照組相似的病理表現,但內膜增生程度有不同程度的減輕。
　　3酶聯免疫吸附法檢測:中藥組、西藥組血管內皮生長因子表達均高于對照組,差異有顯著性意義(P<0.05);中藥組、西藥組血管內皮生長因子比較無明顯差異(P>0.05)。術后第4周、第8周,中藥組、西藥組

5、分別與對照組比較見細胞間黏附分子-1水平均有顯著差異(P<0.05);中藥組與西藥組細胞間黏附分子-1水平比較無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結論:(1)大鼠頸動脈球囊損傷模型可以模擬冠心病內皮損傷及PCI術后再狹窄病理過程,為藥理研究提供參考。
　　(2)加味補陽還五湯可影響頸動脈球囊內皮損傷模型大鼠血管內皮生長因子的表達,使血管內皮生長因子含量升高。
　　(3)加味補陽還五湯可調節(jié)頸動脈球囊內皮損傷模型大鼠