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1、目的:通過實(shí)驗(yàn)研究,驗(yàn)證電針(選用腎俞、膈俞、百會(huì)穴)治療血管性癡呆(VD)的療效,探討其治療作用機(jī)理。
方法:
第一部分電針對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠行為學(xué)的影響
將健康雄性昆明小鼠隨機(jī)分為四組,假手術(shù)組、模型組、喜得鎮(zhèn)組、電針組。以阻斷雙側(cè)頸總動(dòng)脈加尾部放血并重復(fù)腦缺血再灌注法復(fù)制模型,假手術(shù)組只行過程,不阻斷血流,尾部不放血。手術(shù)當(dāng)天動(dòng)物蘇醒后,進(jìn)行治療。電針組選取百會(huì)、腎俞、膈俞穴,毫針刺入
2、,接電針儀,連續(xù)波,頻率3次/秒。每次10min,每日1次。喜得鎮(zhèn)組灌胃喜得鎮(zhèn)0.77mg/kg/日。分別于治療后1天、7天,進(jìn)行卒中指數(shù)評(píng)分和神經(jīng)病癥評(píng)分;于治療后7天,進(jìn)行水迷宮實(shí)驗(yàn)和跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)及電迷宮實(shí)驗(yàn)檢測(cè)學(xué)習(xí)成績(jī),次日檢測(cè)記憶成績(jī)。
第二部分電針對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠海馬及皮層神經(jīng)元凋亡的影響
分組、造模及治療方法均同第一部分,分別于治療后1天、7天隨機(jī)取3只,將視交叉至乳頭體組織以4%多聚甲醛固定,
3、石蠟包埋,冠狀切片,厚5um,每隔2張取1張。進(jìn)行海馬及皮層神經(jīng)元原位細(xì)胞凋亡檢測(cè)(TUNEL)。
第三部分電針對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠大腦皮層Fas、Bcl-xL、P53的影響
分組、造模及治療方法均同第一部分。分別于治療后1天、7天取腦,分離雙側(cè)大腦皮層,70%乙醇固定,制備單細(xì)胞懸液,流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)皮層細(xì)胞Fas、Bcl-xL、P53蛋白表達(dá)。
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件進(jìn)行分析處理
4、。
結(jié)果:
第一部分電針對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠行為學(xué)的影響
1、行為學(xué)評(píng)分結(jié)果
術(shù)后1天,模型組卒中指數(shù)評(píng)分和神經(jīng)病癥評(píng)分明顯高于假手術(shù)組,電針治療可顯著降低行為學(xué)評(píng)分(P<0.01),而藥物喜得鎮(zhèn)對(duì)行為學(xué)評(píng)分無明顯改善(P>0.05)。術(shù)后7天,各組小鼠兩項(xiàng)行為學(xué)評(píng)分接近于假手術(shù)組,運(yùn)動(dòng)障礙完全恢復(fù)。
2、學(xué)習(xí)、記憶成績(jī)檢測(cè)結(jié)果
小鼠水迷宮實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)成績(jī)
5、與記憶成績(jī)結(jié)果相似,模型組的游全程時(shí)間顯著延長(zhǎng),錯(cuò)誤次數(shù)明顯增加(均P<0.01),電針和喜得鎮(zhèn)治療均可縮短游全程時(shí)間,減少錯(cuò)誤次數(shù)(P<0.01),但均以電針作用為優(yōu)(P<0.01)。
小鼠跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)成績(jī)與記憶成績(jī)結(jié)果相似,模型組反應(yīng)時(shí)間顯著延長(zhǎng),潛伏期明顯縮短(均P<0.01);電針和喜得鎮(zhèn)治療均可縮短反應(yīng)時(shí)間,延長(zhǎng)潛伏期(P<0.01),且以電針作用為優(yōu)(P<0.01)。
小鼠電迷宮實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)成績(jī)與記憶
6、成績(jī)結(jié)果相似,模型組反應(yīng)時(shí)間顯著延長(zhǎng),錯(cuò)誤次數(shù)顯著增加(均P<0.01);電針和喜得鎮(zhèn)治療均可縮短反應(yīng)時(shí)間,減少錯(cuò)誤次數(shù)(P<0.01),且以電針作用為優(yōu)(P<0.01)。
第二部分電針對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠海馬及皮層神經(jīng)元凋亡的影響
假手術(shù)組海馬CA1區(qū)和皮層均無凋亡陽(yáng)性細(xì)胞;術(shù)后1天,模型組可見凋亡陽(yáng)性細(xì)胞,核固縮、呈棕黃色,神經(jīng)纖維排列紊亂;術(shù)后7天,海馬CA1區(qū)凋亡陽(yáng)性細(xì)胞明顯增多,皮層可見大量凋亡細(xì)
7、胞,皮質(zhì)變薄,局限性神經(jīng)元丟失,呈篩網(wǎng)狀,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),膠質(zhì)細(xì)胞大量增生,出現(xiàn)梗塞灶;喜得鎮(zhèn)組、電針組僅出現(xiàn)少量或散在凋亡細(xì)胞。
第三部分電針對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠大腦皮層Fas、Bcl-xL、P53的影響
模型組術(shù)后1天,皮層Bcl-xL表達(dá)明顯下降(P<0.05),術(shù)后7天則顯著下降(P<0.01)。經(jīng)電針和喜得鎮(zhèn)治療1天和7天后,皮層Bcl-xL表達(dá)均明顯升高(均P<0.01),以電針作用為優(yōu)(P<0.
8、01)。
模型組術(shù)后1天,皮層細(xì)胞Fas、P53表達(dá)明顯升高(P<0.01)。術(shù)后7天也明顯增高(P<0.01)。經(jīng)電針和喜得鎮(zhèn)治療1天和7天后,皮層細(xì)胞Fas、P53表達(dá)均顯著下降(均P<0.01),以電針作用為優(yōu)(P<0.01)。
結(jié)論:
電針腎俞、膈俞、百會(huì)穴對(duì)腦缺血再灌注損傷小鼠模型具有上調(diào)皮層神經(jīng)元Bcl-xL表達(dá),下調(diào)Fas、P53表達(dá),抑制皮層神經(jīng)元凋亡、促進(jìn)其損傷修復(fù)等作用,改善
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