理肺通絡(luò)合劑對(duì)肺炎支原體肺炎模型肺組織損傷的防治作用.pdf

1、目的：參照現(xiàn)代檢測(cè)指標(biāo)，客觀評(píng)價(jià)理肺通絡(luò)合劑的治療效果，探討部分作用機(jī)制，為其臨床治療效果提供理論依據(jù)，為研制肺炎支原體感染的成方制劑做一些初步工作。 方法：選擇六周齡，SPF級(jí)，雄性Wistar大鼠40只，體重160g左右，隨機(jī)分為四組：正常組、模型組、中藥組、西藥組四組，每組10只。①經(jīng)三天適應(yīng)飼養(yǎng)后，用乙醚麻醉動(dòng)物，模型組、中藥組、西藥組一次性滴鼻感染肺炎支原體國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)株(MPFH)菌液(含肺炎支原體107變色單位ml)0

2、.3ml/只。正常組予生理鹽水0.3ml/只滴鼻。②感染第11天起，正常組、造模組灌服生理鹽水、中藥組灌服理肺通絡(luò)水煎劑、西藥組灌服阿奇霉素溶液，2ml/只。中藥組連續(xù)灌服10天；西藥組前、后3天灌服藥液，中間4天灌服生理鹽水。在治療的第11天處死動(dòng)物，摘眼球取血檢測(cè)血清MP-IgM、IgE，取左肺肺泡灌洗液檢測(cè)SIgA，取右中葉肺組織檢測(cè)IL-4mRNA、γ-IFNmRNA的表達(dá)，取右下葉肺組織10％福爾馬林溶液固定，HE染色，光學(xué)顯

3、微鏡病檢。 觀察大鼠一般情況(鼻周分泌物、大便、舌質(zhì)、呼吸、活動(dòng)、進(jìn)食、飲水等)，及各組大鼠右肺下葉病理切片的病理變化。采用被動(dòng)凝集法檢測(cè)大鼠血清MP-IgM滴度，用放射免疫法檢測(cè)肺泡灌洗液SIgA含量，用酶聯(lián)免疫吸附法(E-LISA)檢測(cè)血清總IgE含量，逆轉(zhuǎn)錄PCR法半定量檢測(cè)肺組織IL-4mRNA、γ-IFNmRNA的表達(dá)水平。 結(jié)果：1、大鼠一般情況和肺組織病理檢查：造模第11天，大鼠鼻周見(jiàn)血性、膿性分泌物，舌質(zhì)

4、暗，呼吸急促，鼻唇周微發(fā)紺，活動(dòng)、進(jìn)食減少明顯，飲水增多，大便干，顆粒小。經(jīng)治療10天后觀察，中藥組、西藥組大鼠皮毛較有光澤，鼻周干凈，呼吸平穩(wěn)，活動(dòng)正常，進(jìn)食增加，而模型組一般情況改善不甚明顯。病理檢查顯示模型組肺組織炎細(xì)胞浸潤(rùn)和組織損傷都重于兩治療組，中藥組病變情況較西藥組輕微。2、血清MP-IgM滴度：正常組血清MP-IgM均為陰性(＜1∶40)，模型組和各治療組血清MP-IgM均為陽(yáng)性(＞1∶80)，模型組MP-IgM滴度較中藥

5、組、西藥組顯著增高(p＜0.01)。中藥組、西藥組比較無(wú)顯著差異。3、肺泡灌洗液SIgA含量：模型組與正常組、中藥組、西藥組肺泡灌洗液SIgA含量比較有非常顯著性差異(p＜0.01)，中藥組、西藥組與正常組比較有非常顯著性差異(p＜0.01)。中藥組與西藥組比較有顯著性差異(p＜0.05)。4、血清IgE含量：造模組與正常組血清IgE比較有顯著差異(p＜0.01)，中藥組和西藥組與正常組比較無(wú)顯著差異(p＞0.05)。中藥組和西藥組與造

6、模組比較有顯著差異(p＜0.05)，中藥組與西藥組比較無(wú)顯著差異(p＞0.05)。5、IL-4mRNA、IFN-γmRNA表達(dá)：模型組IL-4mRNA表達(dá)顯著升高、IFN-γmRNA表達(dá)均顯著下降，與正常組比較有非常顯著性差異(p＜0.01)。中藥組IL-4mRNA表達(dá)與正常組、西藥組比較無(wú)顯著差異(p＞0.05)，西藥組與正常組比較有顯著差異(p＜0.05)，中藥組、西藥組與造模組比較有非常顯著差異(p＜0.01)。中藥組、西藥組IF

7、N-γmRNA表達(dá)與正常組比較無(wú)顯著差異(p＞0.05)，中藥組與西藥組比較無(wú)顯著差異(p＞0.05)。模型組與中藥組、西藥組比較有非常顯著差(p＜0.01)。 結(jié)論：理肺通絡(luò)合劑能降低肺炎支原體大鼠血清MP-IgM水平，減輕肺組織的損傷，改善一般情況，對(duì)支原體肺炎大鼠有確切的治療作用。能提高呼吸道局部SIgA的水平，對(duì)預(yù)防再次感染、促進(jìn)損傷修復(fù)可能有一定作用，有待進(jìn)一步研究證實(shí)。通過(guò)抑制IL-4mRNA表達(dá)，促進(jìn)IFN-γmR