2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:口腔鱗狀細胞癌是口腔頜面外科臨床最常見的惡性腫瘤,好發(fā)于舌、頰、牙齦、口底及唇粘膜。臨床表現為潰瘍、菜花狀或包塊,其臨床生物學行為容易發(fā)生頸部淋巴結轉移,但血行轉移少見[1]。癌瘤通過淋巴道轉移到頸部以后,較長時間停留在頸部。因此,除局部病灶徹底切除外,頸淋巴清掃術是根治口腔鱗狀細胞癌的必要手段。自從Crile[2]、Martin[3]推廣根治性頸淋巴清掃術(Radical neck dissection,RND)以來,這一經典術

2、式沿用了近百年,取得了良好的臨床療效,其術式也結合不同的臨床病例得到進一步改善。本文通過對91例口腔鱗癌頸淋巴清掃術進行臨床分析,試圖從腫瘤臨床分期的角度,探討口腔鱗狀細胞癌頸淋巴清掃術的術式選擇。 資料與方法:于我科1997~2007年10年間收治的口腔頜面部鱗狀細胞癌患者91例,按原發(fā)灶部位、TNM分期(世界抗癌聯(lián)盟2002年分類分期標準)和頸部處理方式分組,觀察頸淋巴結不同處理方式的療效,探討臨床不同分期患者最佳頸淋巴清掃

3、術式。 結果: 1.構成比:舌癌所占比例最高,達30.8%.其次為牙齦癌19.8%,頰癌16.4%.口底癌12.1%,唇癌11%,腭癌9.8%。 2.病理淋巴結檢出率:N0期檢出率8.0%,(2/25);N1期檢出率14.8%(7/47),兩者無顯著性差異。 3.復發(fā)率11%(10/91),不同頸部處理方式間有顯著性差異;不同T分期復發(fā)率有顯著性差異;而不同N分期、不同部位間復發(fā)率無顯著性差異。

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