冠狀動(dòng)脈鈣化積分與血清Hs-CRP水平的相關(guān)性研究.pdf

1、本文選取在我院行選擇性冠狀動(dòng)脈造影的患者,進(jìn)行血清Hs-CRP水平檢測(cè)和電子束CT檢查,旨在研究冠狀動(dòng)脈鈣化與血清Hs-CRP水平之間的關(guān)系.研究目的:1.研究血清Hs-CRP水平與冠狀動(dòng)脈造影冠脈病變的關(guān)系.2.研究電子束CT冠狀動(dòng)脈鈣化積分(CS)與冠狀動(dòng)脈造影斑塊負(fù)荷的關(guān)系.3.研究血清Hs-CRP與鈣化積分(CS)的相關(guān)性.材料與方法:1.入選標(biāo)準(zhǔn).2002年1月至2004年1月在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院心導(dǎo)管室行冠脈介入的患者.共

2、80例,其中男性48例,女性32例.2.排除標(biāo)準(zhǔn):①甲狀旁腺功能亢進(jìn)或退減;②慢性腎功能不全;③可能合并鈣磷代謝紊亂或轉(zhuǎn)移性鈣化的惡性腫瘤或其他疾病;④曾行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù);⑤有急、慢性炎癥性疾病的臨床或?qū)嶒?yàn)室表現(xiàn)者.3.電子束CT檢查及鈣化積分計(jì)算法.冠狀動(dòng)脈圖像采集采用Imatron C-150型EBCT掃描機(jī),按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行檢查.按Agaston等方法計(jì)算CS.4.冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè).按Judkins法依次

3、行右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈造影,常規(guī)多體位投照.儀器應(yīng)用Phillips C-4000雙向球管心血管攝影機(jī).5.冠脈狹窄程度的評(píng)估.結(jié)論:1.炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄和斑塊破裂的重要因素,Hs-CRP是檢測(cè)冠心病危險(xiǎn)分層的重要指標(biāo).2.冠狀動(dòng)脈鈣化積分與斑塊負(fù)荷之間有良好的相關(guān)性,而與狹窄程度的相關(guān)性較差.3.冠狀動(dòng)脈鈣化積分與血清Hs-CRP水平呈顯著負(fù)相關(guān).考慮到兩者不同的病理生理機(jī)制,提示冠狀動(dòng)脈鈣化可能與斑塊穩(wěn)定性有關(guān)